Z医院深入开展医疗服务质量提升年活动总结
我院开展医疗服务质量提升年活动以来，医院党委、院领导班子高度重视，以“三好一满意”为总抓手，以改善医疗服务质量为目标，认真组织实施，全院干部职工积极参与，共同努力，取得了良好成效。进入二零一二年以来，认真总结活动开展以来的成绩，对照方案查找不足，以持续提升医疗服务质量和新的要求，制定和落实二零一二年实施方案，进一步巩固活动成果，推动活动向纵深发展，提高医务人员职业道德素质，构建和谐医患关系，持续提升医疗质量和服务水平。
一、建立长效机制，推动活动深入持久开展
医疗服务质量提升年活动是服务好、质量好、医德好，群众满意活动的主要内容之一。全面落实和提升、持续改进服务态度、提升医疗质量是工作的重点。群众满意是要求和目标。我们在20**年重点开展了优质护理示范工程、抗菌药物临床应用治理、落实临床路径考核、优化医疗环境、加强医德考评、坚持满意度调查和陪人座谈会工作。聘请社会监督员定期对医院的工作提出意见和建议。医疗服务质量提升年活动实行承诺责任制，工作人员向科主任（护士长）承诺，科主任、护士长向医院承诺。医院成立由党委书记为组长的领导小组，科室成立由科主任（护士长）为组长的考核小组。实行月考评，季度考核，不定期检查督导。月考评有科室组织，对本科当月工作进行评价。同时对职能科室、其他科室进行评价。季度考核有领导小组组织，对被考核科室取得的成绩、存在的问题和其他科室提出的意见建议，对其进行评价。不定期督导检查有医院分管领导组织，随机抽取科室进行检查督导。对在检查督导中发现、和投诉的问题兑现到人、到科。按医德考评制度分别给予减分、警告、取消年度评优资格、记过、直至解聘处分。
我们在20**年取得一定成绩和经验的基础上，进入20**年，领导小组对医疗服务质量提升年工作的开展情况情况进行全面分析，肯定成绩、查找不足，研究完善、修改、制定了相关规定、制度。印发了《ZZ县人民医院20**年“三好一满意”、继续深入开展医疗服务质量提升年活动实施方案》《ZZ县人民医院投诉处理管理办法》《ZZ县人民医院贯彻临床路径实施意见》《ZZ县人民医院抗生素使用考核办法》《ZZ县人民医院药品、设备、材料购销管理办法》《ZZ县人民医院医德考评制度》等。
自四月一日开始，医院安排觉悟高、责任心强、具有较高素质的专人，设立专线电话（**********），对出院病人进行逐一回访。回访的内容包括对主管医生、主管护士的认知和评价，诊断治疗满意度，就医环境满意度，建议和意见，健康指导。医院要求回访率100%，但因有的病员所留电话号码不对，有个别的不接电话，实际回访率93%。对回访反应的意见建议回访人员认真记录，每周报行风建设办公室，行风建设办公室每月在中层办公会上反馈。对所提意见建议逐一落实到科到人，限期整改。并按相关规定处理。综合整个随访以来的信息，反映问题例数逐步下降，表扬医护人员例数明显增加。并且涌现出了像内一科主任董玺、小儿科大夫马景斌对无人照管病人送饭、送水杯的典型。
各科坚持病人陪人座谈会制度。每月各科室护士长定期召开病人陪人座谈会，征求病人、家属意见，对其提出的合理化建议给予采纳，存在的不足予以改正。整体护理工作开展以来，座谈会的效果、内容更实际、更充实。
行风建设办公室随机在门诊、病房发放满意度调查表，及时了解服务满意度。从调查情况看，服务满意度大幅提升。
随着工作力度的不断加大，工作人员的自警、自省意识得到显著提高。服务意识、服务水平、服务质量大幅提升。投诉下降33%，表扬信、锦旗仅二季度收到9件。社会效益明显。
二、采取措施惠民，让患者得到实惠
继续对30种疾病进行了单病种限价。对照省物价局下发的物价收费标准，逐一核实医院的收费项目与价格，没有标准的收费项目一律取消，不符合标准的彻底改正。自20**年7月份起B超检查第一个部位按标准收费，每增加一个部位按1/4收费（50元），20**年7月20日开始降低207种药品价格，主要包括用于治疗感染药品和心脑血管疾病以及循环系统类药品，如氨曲南、头孢噻肟钠、奥扎格雷纳、氨甲环酸氯化钠、奥美拉唑、尼莫地平片、炎琥宁等药物。此次降价的最高幅度为22%，平均降价幅度为16%，今年6月1日起对销售前10位的药品再下调10个百分点，年让利患者达400万元左右（我院实际年收入不足7000万）。临床工作中认真落实临床路径工作，做到合理检查、合理治疗。真正做到让利于民，让患者得到实实在在实惠。
我院按照上级主管部门的统一部署，积极准备、改善和创造工作条件，于六月一日开始顺利实施先诊疗后付费服务模式。
三、完善会诊制度、做好品牌创建和人才队伍建设
医院完善专家会诊制度，新组建有业务院长前头、科主任、各科副主任医师组成的专家会诊组，24小时待命，及时对危、急、重、疑难病例会诊，为我院医疗质量的提升奠定了基础，收效显著。
积极开展品牌创建工作，在外三科已取得医疗、护理市级示范科室的基础上，今年又上报外三科市级“康复之家”，内二科“生命绿洲、爱心家园”两个品牌科室。
认真做好人才引进和培养工作，去年引进研究生一名。根据医院人才队伍现状和大环境因素，按照送出去进修，请进来讲座的思路，今年已选送8人到山医附院、滨医等上级医院进修。针对重点科室送出去进行3个月短期培训，如：小儿科、ICU、消毒供应室、院感。今年1-6月份结合二级甲等医院创建，先后聘请省立医院、市中心医院、滨医等7名专家、教授来院讲座，为我院整体水平的提升收到明显效果。
我院已于千佛山医院建立院级协作关系，定期参加千佛山医院的培训、讲座，并请千佛山医院专家、教授会诊、手术。
坚持三基三严培训和考核不放松，医、护每月一次分别组织讲座、培训，基础知识考试、技能比武成绩累计三次考评不及格，实行岗位调整，调整后仍不及格的待聘处理。
>四、行风建设不动摇，抓在实处
按照上级卫生主管部门的统一部署要求以及医院制定的《开展治理商业贿赂专项工作实施方案》中的具体要求，继续搞好反商业贿赂工作。无帐外帐、小金库等，更没有个人私分。着力解决看病难、看病贵的热点问题。
制定《反商业贿赂长效机制》。继反商业贿赂取得初步成效后，我院又制定了反商业贿赂长效机制。主要包括，
1、建立学习、教育制度。每月进行一次强化教育，在全院开展各种形式的反腐倡廉教育、“救死扶伤、执业为民”宗旨教育、法律法规和行业纪律教育、职业道德和职业责任教育、优良传统和行业作风教育，大力营造“以廉为荣、以贪为耻，以拒受商业贿赂为荣、以收受商业贿赂为耻，以维护医院圣洁为荣、以损害医院形象为耻，以维护病人利益为荣、以侵占病人利益为耻”的良好氛围。科室制定相应的制度，依据医院布置的学习、教育内容，对科室人员进行再教育。人人签定并履行反商业贿赂责任书，加强自律、自省、自纠机制。使每个工作人员都能洁身自爱，保证做到不拿、不要、不贪、不沾。
2、加强正面宣传、报道，大树、特树反商业贿赂中涌现出的良好形象
。3、加强医疗质量控制工作。每周对病历的合理用药、合理检查，特别是抗生素、贵重药品的应用进行分析，在用药方面要因病用药，严防两个极端，一是滥用药，二是该用的药不用。
4、建立临床用药监控通报公示评价制度。医院药事委员会每月对销售额排前10位的药品进行排序，对上述每种药品开处方列前10名的医生排序，分析原因，看是否存在滥开药的问题。发现问题后，针对问题出现的原因、大小、影响、后果等，及时处理，严防事态扩大。
5、建立对药品、医疗耗材、基建工程、物资购入等方面的招标及公示制度。严禁在招标合同之外擅自采购物品。
6、建立预警、监督、检查、廉政谈话、惩处机制。严禁医药代表进入科室搞促销活动，对可疑人员移交司法部门处理。通过医疗质量、病历质控、用药排序、工作检查等，发现涉嫌商业贿赂的行为，通过谈话、教育、警示等措施，使涉嫌人员自觉、主动上交钱物。对教育不改者，予以取消处方权、吊销执业证书、待岗、解聘等处罚，直至移交司部门处理等。
在行风建设工作中，我们按照各级党委、主管部门的指示精神，结合我院实际，做了一定工作，赢得了社会各界的认可，取得一定的社会效益，随着医改的深入进行，还会有新的要求等待我们去应对。我们相信：有各级党委和主管部门的正确领导，有乐于奉献的广大医务人员积极努力，有我们持续提升服务水平、服务质量的坚定信念，有社会各界的大力支持，我们必将取得新的更大成绩。
五、医疗服务质量提升活动是我们今后工作目标和要求，我们将进一步认真推进“三好一满意”活动的开展，把医疗服务质量提升工作落到实处，赋予工作新的内容。随着医改工作的深入进行，积极工作，创建二级甲等医院，真正做到“服务好、质量好、医德好，群众满意”。办群众满意医院，政府放心医院。
篇2：第一人民医院医疗服务价格收费管理制度
第一人民医院医疗服务价格收费管理制度
一、总则：
为了配合医疗服务项目收费工作的日常管理，使之符合国家、省物价管理政策和医院医疗、行政的各项规定，促进医院持续、稳定发展，根据省人民政府关于医疗服务价格文件的有关规定，结合本院实际，制定本制度。
二、医疗服务价格管理工作领导小组：
1 组成：
1.1 组长：分管院长
1.2 副组长：财务科长、药剂科长、护理部主任
1.3成员：各有关科室负责人
各有关科室物价员
2职责：
2.1 编制并组织实施医疗服务价格管理工作总体方案；
2.2 贯彻执行物价管理部门有关法律、法规、规章。及时掌握国家、本省物价有关政策的调整，制订和培训本院的医疗服务价格收费具体运作程序和操作规定；制定或会同有关科室制定本院医疗服务价格管理配套政策；
2.3对各科室的医疗服务价格收费执行情况进行检查和考核，并依法对违规行为进行处理；
2.4 会同物价管理有关部门协调处理医疗服务价格管理工作的相关事宜；
2.5 每季度召开会议，讨论有关医疗服务价格管理工作。
三、医疗服务价格管理办公室：
1组成：暂由财务科兼管：
财务科长、审计科长（兼职）
物价员（兼职）
2 职责：
2.1 负责医疗服务价格管理工作日常管理和协调，并使之符合国家、本省物价管理和医院医疗、行政的各项规定。督促检查医疗服务价格管理各项工作的管理和服务质量，及时掌握国家、本省及各地、市、县有关政策的调整，制订和培训本院的医疗服务价格管理具体运作程序和操作规定；
2.2 修正和调整本院的医疗服务价格收取；
2.3 维护医院计算机中的医疗服务项目管理库；
2.4 确定医疗服务项目中医用材料可否收费；
2.5 核准各科室医疗服务项目的收费合法性、合理性、准确性；
2.6申报医院新增医疗服务项目
2.7 配合省、市县物价管理部门的检查，接受上级物价举报中心和统计局的查询工作；
2.7 接待和处理病人对医疗服务价格的投诉以及费用查询；接待病人医疗服务价格政策的咨询，尽量满足病人的需求；
2.8 根据医疗服务价格管理工作需要，结合本院实际情况，提出计算机需求方案；
2.9审核病人医疗费用。
四、各职能部门：
1网管中心：
1.1 编制计算机收费管理程序，修改数据库结构；
1.2 根据医院管理要求，不断完善住院收费系统所有程序、药房管理系统、部门收入统计、部门收费、手术与麻醉管理、医生站收费、护士站收费、门急诊收费、收费标准管理（医保比例设置）各查询统计软件、检验系统、病案系统、（触摸屏）费用查询系统、财务统计报表等；
1.3 负责将省物价部门规定的医疗服务价格录入计算机，将新增收费价格调整到收费价格库中；
1.4 负责各科室收费项目模板的建立，并将常用新收费项目设置到里面。
2财务科：
2.1 按照国家和省级物价部门的价格管理政策，执行医院收支管理制度；
2.2 依据医院科室成本核算和项目成本核算资料， 对新增医疗收费项目进行收费标准的测算、审报工作；
2.3管理和调整收费价格，督促收费制度的执行；
2.4 参与医院对收费价格的自查. 接待上级检查；
2.5 督促检查收费处和住院部对收费价格准确性的掌握；
2.6 每月底编制各类记帐月报表，报上级相关部门。
3设备科：
3.1 根据医院物资采购制度，执行医疗设备和医用消耗材料购置管理条例；
3.2 严格执行医用消耗材料收费规定的加价幅度。
4药剂科：
4.1 根据医院用药管理制度，执行药品价格管理；
4.2 严格执行列入集中招标采购药品的招标价格；
4.2 对未列入招标采购的药品，零售价按有关政策规定的限价执行。
五、各收费科室：
5.1各科设兼职收费管理员；
5.2 严格按照20**版《江苏省医疗服务价格手册》执行服务项目价格的收费；
5.3 任何科室及个人不得自立项目、分解项目、提高标准、扩大范围收费；不得增加收费频次、取消项目继续收费；
5.4 遵照医嘱和护理记录收费，不得超过医嘱和护理记录的内容、范围和时间限制的收费；
5.5 各科室在具体操作过程中遇有问题，及时与财务科联系；
六、价格责任追究制：
发现违反医疗服务价格收费规定作如下处理：
6.1 多收病人费用：对直接
责任人员批评教育，退回病人违规多收部分；
6.2 少收病人费用：由直接责任人员负责赔偿医院损失；
6.3 严重违规收费：报医院奖惩委员会，按奖惩条例执行，扣除直接主管人
员和其他直接责任人员绩效工资；
6.4 同时参照省物价局和省卫生厅有关“价格违规行为处理”政策执行。
费用查询电话:***财务科:8***药剂科：***2护理部：****网管中心：***
篇3：第一医院医疗服务价格公示制度
第一医院医疗服务价格公示制度
１、根据《中华人民共和国消费者权益保护法》的规定精神，医院有义务向患者提供医疗服务项目内容及医疗服务价格的真实情况，对医疗机构医疗服务价格及药品价格公示。
２、非营利性医院必须按照价格部门批准的医疗服务价格标准，在醒目位置公示。营利性医院按照医疗服务价格公示办法，公示自主制定的各项医疗服务价格。
３、可采取多种形式进行公示。设立公示栏、公示牌、价目表(册)或电子屏、电子触摸屏等。
４、公示要以"竖得起、看得清、留得住"为原则，做到项目齐全、内容真实合法、标示醒目、字迹清晰，长期固定设置在收费场所或方便群众阅知又不易损坏的地方。
５、公示内容不能随意删减，实行动态管理，对变更的价格及收费项目和标准，各执行单位应根据上级文件精神及时变更。
６、盈利性医疗机构除执行政府定价服务项目之外的自主定价项目，应公示服务项目及收费标准，不得采用比照、分解以及"打包"形式收费，提供收费明细清单。