根据合肥市城镇职工基本医疗保险的精神，结合我校实际情况，规定如下：

　　一、根据市基本医疗保险暂行规定，“用人单位以本单位上年度全部职工月平均工资总额为基数，按8%的比例缴纳；职工个人以职工本人上年度每月工资为基数，按2%的比例缴纳”。医改办案政策将门诊医疗费用按月打入个人账户。我校继续执行这一规定。

　　二、参照有关文件，学校给参保教师发放一定数量的门诊医药费补助。在此基础上，教师全年医药费报销规定如下：

　　教师全年门诊医疗费超过个人医保账户和补助费之和部分。65 周岁以上准报销超出部分的70%，55-64周岁以上的教师准报超出部分的60%，40-54周岁的教师准报超出部分的50%，40周岁以下的教师准报超出部分的40%。报销工作一律在当年底一次性完成（凭医保定点医院的医保专用发票及医保处方）。

　　三、八种疾病的医药费按医保原规定办理。

　　四、住院医疗费用仍按医改政策由医保中心办理。

　　五、女教师生孩子的费用报销：

　　1、规定可以报销的部分按80%报

　　2、人工流产费用不予报销。

　　六、如市医保中心有新政策，学校另行制定方案。

篇2：小学教师医改报销方案

　　根据合肥市城镇职工基本医疗保险的精神，结合我校实际情况，规定如下：

　　一、根据市基本医疗保险暂行规定，“用人单位以本单位上年度全部职工月平均工资总额为基数，按8%的比例缴纳；职工个人以职工本人上年度每月工资为基数，按2%的比例缴纳”。医改办案政策将门诊医疗费用按月打入个人账户。我校继续执行这一规定。

　　二、参照有关文件，学校给参保教师发放一定数量的门诊医药费补助。在此基础上，教师全年医药费报销规定如下：

　　教师全年门诊医疗费超过个人医保账户和补助费之和部分。65 周岁以上准报销超出部分的70%，55-64周岁以上的教师准报超出部分的60%，40-54周岁的教师准报超出部分的50%，40周岁以下的教师准报超出部分的40%。报销工作一律在当年底一次性完成（凭医保定点医院的医保专用发票及医保处方）。

　　三、八种疾病的医药费按医保原规定办理。

　　四、住院医疗费用仍按医改政策由医保中心办理。

　　五、女教师生孩子的费用报销：

　　1、规定可以报销的部分按80%报

　　2、人工流产费用不予报销。

　　六、如市医保中心有新政策，学校另行制定方案。

篇3：医院新农合患者报销直通车制度

　　医院新农合患者报销直通车制度

　　一、目的

　　保证新农合患者出院当日领到补偿款。

　　二、范围

　　医保办新农合审核结算人员、临床科室医护人员。

　　三、内容

　　1、 在医院醒目位置悬挂“XX省报销直通车定点医院”和“XX市报销直通车定点医院”牌匾。

　　2、在主管院长的领导下，按照省、市新农合主管部门的要求，严格执行报销直通车制度。

　　3、向每位合疗患者告知我院是报销直通车定点医院，出院时可当日结算。

　　4、患者出院当日，科室合疗协管员及时核对住院费用、向合疗患者提供报销所需资料。

　　5、合疗办工作人员按照相关规定，认真审核合疗患者的各项资料，确保合疗患者出院当日即可领到补偿款。

　　6、每季将合疗患者“报销直通车执行率”纳入对临床各科的考核之中。