市第二人民医院20**年工作计划
20**年是实施“十二五”规划开局之年，也是深化医改攻坚克难的关键之年。新的一年里，我院将在市委、市政府的高度关怀和上级业务主管部门的正确领导下，以***统领全局，深入开展“创先争优”活动，积极探索公立医院改革，以“建新院、创三甲、上水平”为总体思路，以“学规范、规范做”为抓手，开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”活动，着力提高医疗质量，改善服务态度，优化人才结构，改进医德医风，确保完成政府交给的任务，努力实现“新院一期工程竣工、三甲医院通过评审验收”两个具有战略意义的宏伟目标。
概括地说，20**年主要做好以下工作：
一、加快新院建设，确保年内顺利竣工。
加快新院工程建设，继续坚持以“保进度、保质量、保安全、保廉洁”为第一原则。年内6月底前确保完成门诊、医技、病房楼以及门诊楼北侧地下停车场土建任务；完成物流传输系统、空调系统、医疗设备安装任务；完成门诊、医技、病房楼智能化系统安装任务；完成门诊、医技、一期病房楼和14间净化手术室的内、外装饰任务；完成大门、景观、绿化、道路、管网、照明、供水、标识等室内外工程施工任务；完成锅炉房、太平间、污水处理、自建变电站等配套工程的施工任务。根据新院建设进度，合理安排落实新院建设资金，全力保障新院顺利建设，确保打造民生工程、廉洁工程、百年工程。
二、全力推进三甲创建，力争年内顺利通过评审。
今年是三甲创建攻坚之年，各项基础性工作都要在上半年完成。完成全院综合性评估，制定三甲医院创建实施方案及全程进度计划；召开全院动员大会，做到目标明确，任务清楚，方法得当；科室成立创建小组，确定创建联系人，与科主任、护士长签订目标责任书；开展形式多样的争创活动，实行奖惩制度；完善院科两级规章制度、岗位职责、诊疗规范，在“学规范中”做，在“规范做”中提高；完成26个专业学科设置和学科带头人选拔，以及高级人才引进工作；各科各部门做到熟知自身情况，对照标准，找差补缺，攻坚克难，加大技术引进和创新力度，尽快完成应备技术项目，拿出具体改进措施；实行“走出去、请进来”创建策略，组织外出学习，聘请专家指导和拟评；做到把握全面，分步实施，整体推进，全力以赴，确保顺利通过评审验收。
三、规范医疗行为，持续改进医疗质量。
认真开展“学规范、规范做”活动，编制医院“学规范、规范做” 岗位职责、管理制度手册，制定医疗行为规范，明确操作流程，实现战略决策、工作流程、组织结构、规章制度、管理控制规范化。成立医疗质量管理与控制中心，强化督查和监控，加大医疗质量管理与改进力度，确保各种医疗制度的执行落实。成立护理质控办，加强护理质量的监控和各种护理制度的落实。组建护理管理小组和专业学习小组，明确职责，责任到人。优化服务流程，推行预约诊疗、先诊疗后结算、志愿者医院服务、便民门诊等便民惠民措施。提高病例书写质量，加大检查及考核，重点加强危重病人及有潜在纠纷隐患病例的内涵质量的调查。充分发挥合理用药软件的开发与临床运用，规范抗生素药物应用，建立对不合理用药的干预机制，落实《国家基本药物临床应用指南》，大力使用国家基本药物。
开展“感控周”活动，调动临床一线人员参与医院感染防控意识。积极稳妥推进目标性监测，拓展有效的医院感染干预方法，指导和监督各科室对卫生部下发的“三个新标准”内容的实施。
积极推行团队医疗模式，集中全科全院力量为每一位需要救治的危急重症患者服务。规范院内会诊制度，实行多科会诊制度，
加强科间协作。积极推进临床路径管理，制定详细操作规范，做好病例分析与评议，认真探索，反复实践，不断增加病种实施数量，扩大临床路径实施覆盖面，建立一套比较成熟的运行模式。加强医务人员医疗安全教育，定期召开医疗安全会议，提高医疗安全防范意识。加强医患沟通，定期不定期召开医患座谈会，积极探索并建立医疗纠纷第三方协调处理机制，力争做到医疗纠纷投诉同比减少，杜绝医疗责任事故的发生。
四、完善学科、科研建设，提升服务能力。
制定《医院学科建设五年发展规划》，完善学科管理制度，以发展专科为重点，以综合治疗为方向。加强重点科室建设，积极创建全市、全省重点专业、特色专科，集中人才、技术、设备优势，努力打造儿科、骨科、心血管内科、急危重症医学救治中心等高新技术优势学科，重点建设一批“名科”，树立品牌。强化基础学科建设，完成核医学科、烧伤整形科、血液内科、肾脏内科、心脏外科等学科的组建，麻醉科建立麻醉复苏室。发挥中医药特色和优势，不断提高中医药服务水平，积极推进中医技术发展。
修订完善科研管理和激励机制，抓好科研课题申报、论证及组织管理工作。强化专业技术人员创造性思维的培养，提高中高级专业技术人员的科研水平和论文撰写能力，拟开展老年房颤患者血栓前状态的临床研究，支气管、肺动脉袖切术的临床研究，靶控输注舒芬太尼与丙泊酚对高血压患者全麻胰岛毒抵抗与应激反应影响的调查，肺功能检查及支气管舒张和激发试验，静留显针留置连续神经组滞的观察，胃肠超声造影检查的研究等十余项科研课题。加强与省内外知名医院的交流与合作，引进、消化、吸收一批适
宜的新技术、新项目，与上海新华医院联合开展心脏外科手术，与省立医院联合开展眼底手术，独立或联合开展休克患者有创动脉压及呼吸末CO2的监测、脊柱肿瘤全脊椎切除重建内固定术、下腰椎非融合动力固定术、肿瘤型假体置换术、老年多脏器功能不全的综合治疗，动脉瘤和动静脉畸形的手术和介入治疗、甲亢131碘治疗、成人头颅超声检查及术中超声等六十多项具有三级医院水准的技术项目，努力使我院跻身全省市级医院医疗技术水平的先进行列。五、强力推进人才队伍建设，提升医院核心竞争力。
加大学科带头人的培养、招聘、引进力度，提高医院中高级人才比例；实施“借脑计划”工程，积极外聘名誉主任；加大博士生、硕士生的招聘力度，原则上临床医生不再录用本科生，从根本上优化学历、职称结构；加强医院在职研究生班管理，强化纪律，提高学习效率。
全面开展培训中心工作，制定培训制度，加大培训力度，加强基础培训、人文知识培训等，力争打造具有亳医特色的培训模式。开展住院医师规范化培训，根据“知识宽、基础牢”要求，注重医德培养，强调“三基三严”训练，先宽后专，循序渐进，加强临床实践，以理论联系实际为原则。建立规范示教室，全年不间断开展多种形式的岗位练兵活动，保持急救技能练兵的常态化。进一步规范新员工岗前培训制度，探索新进硕士生、博士生毕业后继续教育模式，出台鼓励攻读在职博士政策。重视中青年专业技术骨干、重点专科人才和后备力量的选拔与培养，积极开展省、市级继教项目，积极选送技术骨干外出进修学习，全方位、多途径促进员工专业技能的提高。加强中层干部管理能力和执行力培训，推行中层干部到上级医院“跟班学习”制度，重视管理人员和非卫生专业技术人员的培养，促进各类型人才的同步成长。继续实行费用包干到科室制度，继续加大进修、外出培训、学术会议投资力度。积极推进学会建设，组建心血管内科、消化内科、眼科、耳鼻喉科等市级医学专科分会，推进院内和院际之间的学术交流。
六、强化医德医风教育，全院全员全面开展优质服务工程。
开展效能督察活动，加强上岗和会务考勤管理，推进医院效能建设。加强廉政教育，端正行业风气，纠正行业不正之风，杜绝违纪违规现象发生。建立医德医风考评制度和奖惩办法，以及全院职工医德医风考核和电子档案。
继续深入推进护理优质服务工程，开展满意服务活动，提高护士服务品质。强化探视制度，开展无陪护病房，组织礼仪培训，实行温馨服务，成立院后服务中心，推行出院后病人随访和满意度调查。在护理优质服务工程取得阶段性成果的基础上，积极开展全院全员全面优质服务工程，打造优质服务品牌。深入开展“创先争优”活动，充分发挥党员先锋模范作用，开展“岗位服务之星”、“患者最信任的医生”、“星级护士”评选活动。
坚持公立医院公益性原则，继续开展“白内障复明工程项目”、“微笑列车”唇腭裂修复项目及先天性残疾人手术补助等惠民工程。成立爱卫办，加大环境建设力度，为病人提供温馨、舒适的休养场所。
七、优化资源配置，提升公共事件应急能力。
组建综合急诊科，完善内、外、妇、儿、五官急诊的急救功能，进一步加强院前急救建设和规范化管理，提升急诊急救的综合救治能力。进一步完善z市急救中心各种突发事件应急预案和急诊急救预案流程，加强北院、南院的联合和“110”、“122”应急联动机制，科学、规范、高效、有序指挥调度和处置重大突发公共事件。开展流行病学调查，高效调动医疗急救资源，提高院前急救科学救治及管理水平。开设颅脑脊柱创伤、心肌梗死、心血管疾病急救绿色通道。
继续做好甲型H1N1流感、小儿手足口、夏季肠道感染等突发性疾病救治工作，提高对甲流及不明原因肺炎的筛查、鉴别能力，重点加强重症病例的医疗救治。加大重点传染病防治工作力度。
八、有计划购置医疗设备，不断提升诊治能力。
有计划、有论证的引进先进医疗设备，不断提升诊治能力。年内计划投资购买64排螺旋CT、DR、移动DR、平板胃肠机、3T磁共振、体外循环机、ECT、彩超、腹腔镜、血气分析仪、全自动血凝分析仪、全自动酶免分析仪、动态血压监护仪、动态心电图机、麻醉机、手术动力系统、血液透析机、复苏室用呼吸机、供应室设备等大中型诊断治疗设备，实现大型设备高精尖，基础设备齐全，进一步增强医院科技含量。紧跟新院建设进度，及时做好医疗设备安装调试工作。加强设备引进后的使用管理和经济效益分析。
九、加快信息化建设步伐，建设数字化医院。
全面开展医院信息化建设，进一步升级和新上一批现代化信息系统。开展预约诊疗和预约检查，提高患者就诊效率。上马医院成本核算管理软件，提高科室工作绩效考核和科学管理水平。上线办公自动化OA系统，升级 LIS系统，上线“一卡通”系统、PACS系统，优化门诊、住院服务流程，上线体检与健康管理软件、移动医护输液系统、患者身份识别系统。加强信息网络安全管理，优化覆盖医疗、服务、管理、后勤全过程的医疗信息管理系统，实现医院数字化管理。
十、积极推进公立医院改革，探索医院运行新机制。
积极探索新形势下的公立医院管理体制和运行机制的改革，逐步建立比较规范的医院管理运行机制。完成新一届中层领导竞聘工作，进一步健全班组长管理制度。制定《医院专业技术职务聘任暂行规定》，实施自聘与上级聘任审批相结合的方式，进一步规范专业技术职务的聘任程序。强化绩效考评，探索医院内部综合绩效考核与岗位绩效工资分配办法，促进医院分配制度改革。打破传统用人模式，实行工勤人员劳务派遣制度，积极推行“编制到岗不到人”的模式，建立灵活多样又充分调动员工积极性的新的用人机制。
建立与县医院、乡镇卫生院、社区卫生服务站等的双向转诊、协作机制，实现资源共享，尽最大努力缓解“看病难”现象。完成与谯城区医保的网络对接，加强与市医保中心、各县区农合局的协调与联系，拓宽参合、参保人群到我院就医范围。
认真落实国家基本药物制度，加大基本药物集中采购使用力度。完善抗菌药物分级管理制度，全面开展临床药学，配合临床医生做到安全、经济、有效的合理用药以及为临床医生提供更新、更快的药学知识。加强对药房、病区麻醉及精神药品监控和管理，对重点使用科室加强监督。制定国家基本药物临床应用指南和处方集，合理控制临床用药比例，药品收入占业务收入比重控制在40%以下，争取开展国家基本药物零差价销售。
加强人文建设，逐步建立具有亳医特色的文化品牌。加强人本管理，激励广大员工爱岗敬业，进一步增强医院的凝聚力和向心力。加强医院宣传力度，组建院报通讯员队伍，通过广播、电视、报纸和网站、院报、宣传栏、院内有线电视等载体，强化形象塑造和品牌宣传，扩大医院的公信力和美誉度。积极开展健康向上的文
体活动，丰富职工文化生活。加强医院廉政文化建设，端正行业风气，加大先进典型人物事迹的宣传力度，充分发挥先进典型的示范作用。积极推行院务公开制度，推进民主决策和科学决策进程。认真落实医疗服务价格等各项公示制度，提高医疗服务信息的透明度。进一步强化财务管理，加强财务内部控制和内部审计工作，加大成本核算力度，严格控制医疗费用不合理增长，优化收入，降低成本，打造节约型医院。严格贯彻执行计划生育政策，抓好计划生育技术服务工作。强化医院生产、消防、安全管理，落实人防、物防、技防措施，落实安全生产责任制。联合公安、司法部门，加强社会治安综合治理，探索并建立医院内保有效工作机制，保证院内交通通畅，严厉打击危害医务人员、患者人身财产安全和破坏医疗秩序的行为，优化医疗执业环境，维护医护人员正当权益，不断推进“平安医院”的创建活动。
篇2：医院药剂科年度工作小结暨新年工作计划
医院药剂科年度工作小结暨新年工作计划
**年，我院药剂科在院领导的正确领导下，在相关科室的支持下，经过全科人员的共同努力，完满完成了各项工作，为医院取得良好的社会效益和经济效益，作出了积极贡献，现将全年的工作总结如下：
一．加强麻醉药品处方的管理。**年，我科加强了麻醉药品的管理工作，将手术室的及其他住院科室的麻醉药品交由中心药房统一管理，并加强了麻醉药品处方的审核工作，使麻醉药品的管理更加规范。
二．顺利完成全年的药品采购任务。**年，我院的药品采购金额共＿元，严格执行药品网上阳光采购，中标药品网上采购金额占医院实际采购金额为近100%，保证了购进药品的质量，并密切联系临床，及时了解各科药品需求动态及掌握药品使用后的信息反馈，保证了临床药品的及时供应。
三．加强药品质量管理，保障患者用药安全。加强药品在购进验收、在库养护等环节的质量管理，认真执行《药品验收质量管理制度》、《药品储存养护质量管理制度》等制度，每月不定期对仓库及个药房的药品进行检查，对近期药品进行及时处理，有效保证了我院药品质量，保障了患者的用药安全，且减少了医院因药品过期造成的损失。
四．做好每月药品盘点，做好药品的经济核算工作。每季末组织全科人员进行药品盘点，，盘点工作尽量安排在临近下班时间及班后，保证了盘点数据的准确性。
五．开展临床药学服务，指导临床合理用药，保障患者用药安全。**年，我科在实行门诊处方评价制度的基础上，开展了临床药学服务，委派临床药师参与查房、病例讨论等，进一步加强了全院抗生素合理应用的有效监测，并指导临床合理用药，保障了患者用药安全。
在过去一年的工作中，仍存在很多不足之处，如主动服务意识欠缺；临床用药指导的开展不够全面及深入；临床药品的供应有脱节的现象；站所药品管理的指导工作不到位；药师晋级考试通过率低，执业资格考试通过率未能达到100%；未能开展科研活动等，都是我科有待改进的问题。20**年将根据医院和科室药学发展的总体目标，加快学科建设和人才培养的步伐，加强药品质量管理的力度和深度，在今年取得成绩的基础上，深化改革，锐意创新，设定新的、切实可行的奋斗目标。以下是**年工作的初步设想：
一．制定医院基本用药目录。根据我院药事委员会的药品遴选结果，制定我院**年的用药基本目录，并保证目录内的药品供应，保证临床的用药需求。
二．认真执行药事管理相关制度。开展药事委员会的日常工作，收集临床用药意见及新药申请，做好新药的前期审批工作及后期应用的不良反应及临床反馈工作，满足临床用药需求，保证群众的用药安全。
三．加强临床药学工作。继续委派临床药师下临床开展查房及开展药物咨询工作，加强临床药师的培养；加大处方及病历点评的力度，为我院的合理用药提供更有力的依据。
四．加强不良反应监测工作。加强与护理部的合作，主动下科室收集及发现药品的不良反应，及时反馈，为临床用药提供参考。
五．完善职效考核制度。制定药剂科职效考核制度，细化各项考核指标，坚持执行全面质量考核，通过对各种制度、考核标准的严格执行，实行弹性工作制、整顿劳动纪律，使各部门工作达到规范化、程序化、标准化。
六．完善轮科制度。按照公平公正的原则，制定药剂科的轮科制度，让药学人员轮流到各岗位学习锻炼，全面熟悉业务知识。
七．加强学科的人才培养。制定药剂科继续学习制度及业务知识定期考核制度，定期开展业务学习及服务技能和态度的培训，提升药学人员专业素质，不断提高病人的满意率。计划**年开展一次如何开展药学服务及医疗风险防范的专题讲座；每月至少开展一次课内学习；与顺德药学会合作，开展科研活动，争取今年能够发表论文2篇。
八．加强药品管理，保证临床用药。计划成立药品质量管理小组，制定工作制度，定期对我科的药品质量实行全面的检查，及时发现问题并解决，保证临床用药的安全。加强与临床科室的沟通，及时了解药品的使用动态，保证药品的供应，最大限度的减少药品的供应脱节现象。
九．积极参加医院的各项文体活动，提高科内的凝聚力。鼓励并支持职工积极参加医院开展的各项文体活动，在各项活动中取得成绩者给与奖励。计划**年组织一到两次药剂科的课内活动。
篇3：第二医院工作总结工作计划
第二医院20**年工作总结与20**年工作计划
各科室：
一、20**年工作情况
医院严格开展规范诊疗，持续提升技术水平，多项专科技术在业界崭露头角；联大靠强获批院士工作站，挂牌成立口腔医院，全盘接收南日镇卫生院；获批首批国家全科医生规范化培养基地及首批国家住院医师规范化培训基地。各项工作稳中有进，服务范畴不断拓展，知名度和品牌认可度得到较大的提升。
全年累计门诊服务人数1039501人次，较去年同期增长15.6%；收治入院病人数61180人次，较去年同期增长4.6%；完成住院病人手术总量19174人次，较去年同期增长7.2%；门诊及住院人次数再创新高，单日门诊人数首次突破4千，达到4054人次，单日住院病人数最高达到1803人次。业务收入7.61亿元，业务支出7.25亿元，实现收支结余2732.87万元，全院职工人均工资、奖金等福利9.7万元。
（一）规范诊疗提升技术，服务范畴不断拓展。
1. 规范专科收治，实行过程监管抓好医疗质量
坚持过程管理，以组织专家抽调病历等多种形式，对病程记录、急危重病人访视、重大手术审批、知情告知签字、抗菌药物使用等环节，特别注重对患者围手术期、输血与药物不良反应、有创诊疗操作、新技术应用等关键环节的监管。电子化监控、智能分析临床路径的执行、变异情况，通过临床路径，实现对病种收治的专科规范管理。认真对照医疗核心制度和三甲要求下大力气强化日常监管，将质量管控贯穿在病人就医全程，严格落实医疗质量防控体系保障医疗安全。
2.攻克技术高地，积极开展新技术新项目
临床诊疗技术水平不断提升，3D腹腔镜和直肠癌监视术、腹腔镜超低位直肠癌根治术、肿瘤个体化治和靶向治疗、踝关节单髁置换术及3D打印技术在人工膝关节置换中的应用等一系列新技术顺利开展。
肿瘤外科一区许燕常主任在20**年中国中青年医师胃癌手术视频决赛中取得腔镜组冠军，并成为卫计委腹腔镜及内镜考核专家委员会常委；超声影像科严松莉主任组织举办国家级乳腺超声继教培训班，取得较好反响；胸心外科林建生主任带领团队完成的352例胸腹腔镜联合食管癌根治术在省胸外科大会上得到省级医疗单位的一致认可，手术技巧和难度居全省先进水平。在这些技术骨干的带领下，专科专业技术持续发展。
3.加强合理用药督查，做好两费控制工作。
加大临床用药合理性检查力度，对于辅助用药使用无适应症、抗菌素使用无病原学检查等确属不合理用药的病历，及时进行相应处罚。抗菌药物使用率和使用强度等相关指标均在控制合理范围内。
采取有效手段狠刹两费增长势头，有效控制两费。全年出院平均医疗费用8482元/人次，门诊平均费用193.35元/人次，低于市卫生局所定指标。药品比例为44.38%，符合卫计委三甲医院评价小于45%的标准。新农合总费用3.21亿元，次均费用8922元，人均超标1022元。
4.积极承担社会职责，体现公立医院公益性
组织5名医疗骨干赴新疆支援；积极防控H7N9禽流感、手足口病、登革出血热、埃博拉出血热等传染病疫情，做好监测预警、物资储备、医疗救治、院感防护、培训演练、健康教育等各项工作。
（二）潜心科研，多项成果获奖，顺利获评国家培训基地
全年组织举办国家级继续医学教育培训班1场，省级继续医学教育培训班5场，学术讲座18场次，扩大了医院影响力。全年有1个科研课题被列为20**年度福建省自然科学基金项目，检验科等4个科室获20**年医学科技课题计划，获拨科研经费18万元，妇产科等8个科室申报20**年省卫计委面向农村和城市社区推广适宜技术项目。全年发表论文37篇，其中SCI源期刊论文22篇。经过精心准备，顺利通过首批国家全科医生规范化培养基地及首批国家住院医师规范化培训基地评审，在国家卫计委调研中取得较好评价。
（三）多措并举，贯彻群众路线抓好服务工作不放松
1.认真做好群众路线教育实践活动，营造积极向上良好氛围
医院领导班子成员带头深入临床一线，对群众关心热点难点问题即查即改，利用座谈会、意见箱等形式收集整理意见和建议209条，许多诸如食堂改建等问题都得到了高度重视和有效落实；受限于扩建工程不能如期竣工等因素，业务发展受到了一定的影响，医院积极向上级反映，多次与建工集团协调，要求加快施工进度早日缓解医疗用房紧张问题。树正面典型，扬清风推行九不准措施得当，取得了较好的效果。
2.注重流程改进做好从便民服务，推行袖章模式强化责任意识
加强信息系统的优化及信息化系统的便民改造工作，进行了医生、护士工作中的质控流程改造，投入使用数字化心电网络系统，优化体检系统，配备自助缴费、注册、预约、取药、打印报告等便民设备，进一步方便了群众看病就医。开展多样化健康宣教、送药下病房等方式，不断改善病人的就医体验做好优质护理工作，顺利通过了省优质护理服务检查。
强化优质服务，延伸服务内涵，落实医疗护理责任制。袖章标识化识别工作11月份在骨科试行后，收到了良好的效果，随即在全院各病区推开。以医疗组、护理组为单位设置不同组别标识，实行病区病人责任包片，有效提高了医生、护士的服务意识、责任意识及团队意识。
（四）规范教学过程管理，不断提高教学质量
医院高度重视教学工作，将教学、培训工作列入院领导议事日程，实行医院、科教科、教研室三级共同管理，保质保量完成了福建医科大学、中医药大学、zz学院等院校的教学任务，顺利通过教育部对zz学院附属市一医院临床医学专业认证前期考察。
20**年共接收实习生约500名（含护理实习生），进修培训人员98名。承担zz学院临床医学本科班共121人的理论授课、见习带教等教学任务，全面落实实习生岗前、技能培训，如期开展各项临床教学活动。硕导王国荣承担硕士研究生培养任务，获聘福建医科大学兼职（副）教授共15人，同时完成福建医大、zz学院等院校教师年度工作量考核工作。
医院将教学完成情况与评优、评先、职称聘任、绩效考核等挂钩，建立行之有效的教学激励机制，在全院形成了人人参与、重视教学培训的良好氛围。
二、20**年工作计划
20**年是医院改革发展的重要年份，要围绕zz市公立医院改革实施方案认真进行思考，做好绩效考评工作，时时监管紧抓医疗质量生命线，集中优势资源做好科研工作。发展壮大医疗集团拓展医疗市场，扶持有潜力专科做大做强，打造核心资源，保持主动、领先地位。20**年业务收入要达到8.3亿元，门诊量105万人次，住院病人量6.7万人次；若扩建工程能在6月份完工则业务收入要达到9.3-9.5亿元，门诊量和住院病人量也要做相应的提高。
(一)与时俱进推进绩效改革
1、吃透上级文件精神，结合实际制定方案
按照公立医院改革实施办法，市属公立医院绩
效考核评价的分数将作为医院可提取绩效奖金的依据，职工收入的多少直接与考核结果挂钩，考核优秀可提取医疗收入（不含药品收入）的20%，考核良好可提取19%，考核合格可提取18%，考核不合格只能提取16%。这是关系到职工利益的大事，要认真分解绩效考核评价办法，将各项指标内容作为实际工作的具体考核标准，各科室要组织讨论并根据标准内容进行科内分工，将指标落实到具体人员，不折不扣地遵照执行，全力提高考评分数。
2. 以绩效考核评价为纲，力推内部绩效改革
医院绩效工作小组要充分发挥工作职能，在公开公平公正原则下，负责医院内部绩效改革工作的组织协调及实施改进。实现按岗定编，按岗定薪，定岗定人，明确岗位分工及具体职责，初步建立规范化的医院岗位绩效设置。从今天开始，职称实行一年一聘，完成年度工作任务经考核合格者方能聘任，竞争轮聘，能者居之。
要把两费指标、抗菌药物合理应用、技术指标、院科两级各项任务等的完成情况纳入绩效考核，作为绩效考核的具体考核项目，作为发放绩效奖金的综合依据。
医疗组、护理组、行政组和后勤组要分别制定相应的改革措施。以医疗组为例，将目前以科室为单位的考核细分到以医疗组为单位的考核，实行开放式的医疗组管理，选拔出医疗组组长承担业务科研等相应任务，组长和组员间实行双向选择，拉开医疗组及成员之间的收入差距，做到多劳多得，少劳少得和不劳不得。
3.大力倡导开源节流，努力提升业务收入
今年要努力实现医疗收入8.3亿元的业务目标。若病房提前启用，则要向更高目标迈进。药品零差率的实行对业务收入影响较大，20**年要积极增加业务量，开源节流增加医院收入。
要优化人力资源配置，根据职工能力情况分配到最合适的岗位，以发挥最大的工作效能。一是严格审核各项费用开支，减少不必要的支出；二是积极推进预算改革，落实差旅费、培训费、耗材、项目类预算，通过对预算的管控，减少不合理开支；三是推进物资管控改革，落实耗材、物流精细化管理，配合成本核算及绩效考评等一系列方案，减少物资损耗，降低成本。
（二）精细化管理，提升医疗质量。
1、严格落实院科两级责任制，加强信息化建设实现过程管控指标完成情况
建成并运用医院数据集成平台，实现各项医院指标的可视化管理。医院要将公立医院绩效考核、三甲医院评审、医疗业务等重点、中心工作以院科两级责任制的方式分解至各科室，部分指标还将直接分解到各医疗组。
要推行移动查房及移动护理系统，以程序化、流程化的操作规程来严格规范实际临床诊疗操作。通过各模块的信息化建设对医疗质量控制、两费控制、临床用药监测、廉洁风险防控、医疗服务监管等方面的数据进行监管和分析。深化以电子病历系统为核心的医院信息化系统应用，结合各质控管理模块实现实时监管，及时应对，保障医疗质量和医院安全。
建成并运用数据集成平台不能一蹴而就。这就要求各职能科室、临床医技科室必须了解医院发展规划，院科两级责任制的各项指标，将之贯彻执行到日常工作中，边做边建，共同打造一个能有效量化考评的数据集成平台，促进医院实现精细化、规范化管理。
院科两级的各项指标细化分解至各科室后，将与今年的绩效考核方案紧密结合。也就是说，打破“平均主义”、“吃大锅饭”，指标的完成情况直接决定科室、个人的奖金福利收支高低，科室与科室、科室成员间收入会根据指标完成情况拉开差距。服务好、有业务、口碑好的科室和个人奖金福利将收益良多，反之则少劳少得，不劳不得。这是改革发展的必由之路，全体干部职工要树立主人翁意识和危机意识，只有将个人利益与集体利益相机结合，科室发展与医院改革相结合，才能实现双赢，力保各项业务指标顺利完成。
2、推广临床路径规范医疗工作，提高门诊就诊量病房周转率多收治病人
要在20**年工作的基础上，继续开发新的临床路径病种，增加执行例数，努力使实施临床路径病例数占全院出院病例数的比例达到40%以上。通过信息平台进行密切监管，严格规范临床路径内用药，督促各科室及时将符合临床路径入径条件的病例纳入临床路径执行诊疗。要通过实行临床路径等方法来规范医疗工作，控制医疗费用及住院日数，提高门诊就诊量和床位周转率，有效利用病床资源，实现控制两费及缩短全院的平均住院日，多收治病人的目的。
3、培养引进储备人才，集中优势资源推动亚专科发展
医院要发展，人才是关键。20**年要继续加大人才引进力度，要善于引进高、精、尖人才，各科室要通过内部培养与外部招聘相结合的途径，做好科室亚专科发展的人力资源调配工作。发挥其技术特长，推动亚专科技术实现跨越式突破。有了人才能办事，才能办好事，才能推动各项改革发展。
各科室要认真规范，调整科室业务组合，明确人员专科发展方向，实行科室内部亚专科归口收治，培养提高亚专科定向人员的专业技术水平，实现专科可持续性发展。
医院要集中优势资源发展重点亚专科，打造政策、技术、人才、服务等要素共同组成的核心竞争力。要对临床学科特别是外科片各专科进行专业划分，分科组建肝胆外科、胃肠外科、介入血管外科等专科。按市政府会议纪要精神，在人、财、物等方面加大扶持南日分院建设力度，力争早日建成二级医院服务海岛人民。
4、展教学、科研“两翼”，助推医院综合发展。
以教学各项指标体系为指南，继续巩固教学工作。一是加快教师队伍培养建设，调动高学历、高职称人员积极性，鼓励申报高校硕士研究生导师；二是根据医学院课程安排做好教学工作，提高各临床教研室高级职称人员承担教学任务的比例，提高教学层次，鼓励临床科室积极承担教学培训任务，促进教学相长共发展；三是加强临床科室对实习生、进修生、委培生、规培生的环节管理，完善院科两级教学职能，规范教学管理；四是落实培训配套资金，省财政卫生人才专项资金下达后立即发放给培训学员，充分保障学员待遇；五是完善教学设备设施建设，每年投入医院收入的0.3%作为教学培训经费，稳步推进教学工作。
科研要“突出重点，突破难点，创新亮点”，争做课题。各科室要认真钻研，积极开展新技术新项目，力争开展胃食管及结直肠早期癌粘膜剥离术、局部腹腔灌注热疗在恶性肿瘤中的应用、腹腔镜下前列腺癌根治性切除术、腹膜后淋巴结切除术、深部子宫内膜异位病灶切除术、盆底重建术等一系列新技术项目，夯实医院技术实力。
20**年要力争获取省级科研立项及成果1～2项，市级科研立项5～10项，市级科技成果奖一等奖、二等奖1～2项，同上级院校技术合作项目1～2项；争取举办省级继续医学教育项目5项。
（三）紧扣优质服务大主题，稳步提升群众对医院品牌认可度
要向乳腺影像科学习，能够站在患者角度思考，注重服务细节，提前上班主动服务；要力推乳腺影像科管理模式和胃镜模式，科主任在坚持技术钻研的同时，带动科室医生掌握适用技术，打开检查排队时间久的服务瓶颈，更好的为病人服务。
各科室要深挖潜力，开足马力，想方设法在服务群众的具体工作上做出改进。要对科室空间布局、人员、物资等情况进行认真分析，思考如何能在现有情况下改善服务环境，改进服务流程，加强宣传力度，从点滴做起提高病人和家属的满意度。
要加强平安医院建设，推进安全生产，确保医院综治、消防、设备、医疗等各方面安全，保障医院稳定有序发展。继续推行院务公开工作，公开各项医院服务信息，方便群众就医。要加大控烟力度，加强劝导及控烟宣传，营造无烟医院氛围。要积极承担社会责任，做好公共卫生工作，加大对口支援医院及乡镇卫生院的支持力度，给予人员、经费等多种方式的支持。要促进健康教育工作的开展，并给予经费支持，为群众提供更好的卫生健康服务。
要关注在院看病就医人群的感受和需求，对于第三方测评和医院住院病人回访中心汇总的群众反映医院服务方面的问题，要下大力气整改到位，举一反三，做好服务流程改造等工作。继续做好反腐倡廉工作，坚决执行九不准规定，今后医生在与病人和家属谈话必须在安装监探头的指定地点，否则视为收受红包。要继续推进三好一满意工作和优质护理工作，将“以患者为中心”的服务理念和人文关怀融入对患者的日常诊疗中，提高医院软实力。