妇幼保健院护理部工作制度

　　1.负责医院护理工作计划制定、实施、检查和总结。

　　2.深入科室了解护理人员的思想，配合院办室开展医德规范的学习，每月对护理人员服务态度、服务质量进行检查，及时反馈检查情况，教育护理人员不断改善服务态度。

　　3.成立护理质量控制小组，对全院护理质量进行随机抽查及每月全面考评1次。

　　4.每月召开一次护士长例会，每年召开护士大会1-2次。

　　5.每年组织全院护理人员业务学习4次，业务查房4次。

　　6.参加医院组织的病例讨论，必要时由护理部组织对危重疑难护理病例的讨论。

　　7.在岗护士理论考试每年1次，技术操作考核1-2次。

　　8.组织护士长夜查房每日1次。

　　9.加强护理管理，建立护士长工作手册，对护士长工作评价半年1次。

　　10.做好护理人员的调配工作，合理配置和使用护理资源。

　　11.对新护士进行岗前培训，时间1周；每月进行护理操作培训2～4项。

　　12.按照省卫生厅关于继续护理教育试行办法的有关要求，做好中级及中级以上护理专业人员的继续教育工作，继续教育覆盖率大于80%。

　　13.对中专毕业五年、大专毕业三年、本科毕业二年内的护士实施规范化培训。

　　14.做好护理安全管理，每月组织护士长进行安全护理讨论，提出防范措施，防止护理事故、意外的发生。

　　15.落实消毒隔离制度。

篇2：自治州医院护理部会议制度

　　自治州医院护理部会议制度

　　一、护理部会议：一般每周1次。传达医院有关会议精神，分析讨论护理质量和工作问题，作周工作小结和周工作重点安排。

　　二、护士长例会：每月1 次，全体护士长参加。通报当月护理工作质控情况、分析、讲评、研究护理工作，提出改进措施，布置下月工作。传达有关会议精神。组织护士长业务学习。

　　三、临床带教例会：每学期不少于2 次，科室每月1 次。检查教学计划落实情况、分析、反馈、教学工作，作教学小结，布置工作。传达有关会议精神，学习教学业务。

　　四、护理质量与安全管理会议：每季度对护理管理及工作中存在问题疑点、难点及质量持续改进问题开展讨论，增加信息与交流，规范护理工作。

　　五、护理质控小组会议：每月1 次，分析、反馈、研究护理质量控制管理问题。

　　六、全院护士大会：每年召开1-2次。传达上级有关会议精神，护理专业新进展新动向，表彰优秀护士事迹，总结工作、部署计划。

　　七、病区护士会，每月1 次，做工作小结，提出存在问题和改进措施，传达有关会议精神，学习业务及规章制度。

　　八、医患沟通会：每月1 次。护士长主持，了解患者所需，听取患者对医疗、护理、生活、饮食等方面的意见和建议，宣传健康保健知识，进行满意度调查，要求患者自觉遵守病区规章制度。

篇3：自治州医院护理部档案管理制度

　　自治州医院护理部档案管理制度

　　一、目的

　　护理部有关信息的储存为护理临床、教育、法律提供依据，以便有计划地、系统地进行护理管理，达到优化管理的效果，逐步达到计算机管理。

　　二、 要求

　　档案分类

　　(一)按年度分类：即按文件的形成时间及处理日期所属的年度分类。

　　（二）按文件内容分类：护理档案根据工作的范围和性质分为三部分：护理行政工作档案，护理业务工作档案，护理人员业务技术档案。

　　（三）护理行政工作档案

　　1、护理管理制度、护理人员职责。

　　2、各类文件：上级下达文件及护理部的有关文件。

　　3、各种会议记录及查房记录：护理部会议及护士长例会记录，护理行政查房记录，夜查房记录。

　　4、向上级的请示、报告的存根、批复等。

　　5、护理部年度计划、总结，季度工作重点、小结评价。

　　（四）护理业务工作档案

　　1、各级护理人员培训档案：护士外出学习、进修时间、内容、收获、评语等。

　　2、护理质量控制资料：质量管理委员会会议记录，全院护理查房、随机检查资料及汇总统计表和每月检查记录。

　　3、护理缺陷报告及鉴定处理档案：护理过失登记。

　　4、教学档案：在职教育规划，各级护理人员培养计划。

　　5、护理科研情况：论文撰写、立项课题、科研成果等。

　　6、护理活动记录：包括技术竞赛、知识竞赛、纪念“5?12”国际护士节情况、全院各级护理人员理论考试、技术操作考试情况。

　　7、护士长工作月报情况：包括护士长手册、每月工作量、科室查房、讲座等。

　　8、业务学习情况：包括教学的主讲人、时间、地点、内容、参加人数、效果评价。

　　（五）护理人员业务技术档案即分级管理档案

　　一般指个人基本情况、职称晋升、进修、学历、奖励、考核成绩等。