第五医院处方制度（四）
1、处方权限规定
（1）取得职业医师资格，注册在本院执业的医师处方权和具有执业医师资格的进修医师处方权，由科主任提出意见，经医务科审查，报业务院长批准，医务科办理发放处方权手续，并将字样留于药剂科及医务科。
（2）执业助理医师、实习医师必须在带教医师指导下开具处方，其处方由带教医师审签后才能生效。
（3）麻醉药品处方应由主治医师以上医师或经院领导批准授予麻醉药品处方权的医师签署方为有效。急救时，值班医师可按病情需要使用麻醉药品注射剂，用后由具有麻醉药品处方权的医师补签处方。
(4)处方必须由医师本人书写，严禁先签好空白处方由他人临时填写药品、数量等。任何人不得模仿医师在处方上签字。各级医师不得为自己及其亲属开方取药。
(5)药剂师有权监督医师合理用药，对不合格的处方、大处方、滥用药品，药房有权拒绝发药。
2、处方书写规定
（1）处方原则上用中文（必要时可用英文），以蓝黑墨水或黑色墨水书写。要求字迹清晰，项目书写完全，药品、剂型、剂量、单位、用法书写正确，不得涂改，如有修改时，医师应在处方修改处签全名并注明修改时间。处方一律按实足"岁"或"月"填写。
（2）药品名称、剂量单位以《中华人民共和国药典》为准。药典未收载者，可参照其他有关资料，写常用名称。剂量一律用阿拉伯字码书写。如因医疗需要，剂量超过药典规定时，医师须在剂量旁重加签字，方可调配。
（3）药品用法应写明冲服、含化、口服或皮下、肌肉、静脉注射及每次剂量和每日用药次数。外用药品应写明用法及用药部位。
（4）西药处方每一药品均需另起一行。麻醉药、精神药品、医疗用毒性药品于普通药，内服药与外用药不得开用一张处方。
（5）每张处方仅限1人。严禁以甲病人名字给乙病人开方取药。
（6）急诊处方应在处方右上方注明"急"字，药房应立即给予配发。
（7）处方当日有效。特殊情况下需要延长有效期的，由开具处方的医生注明有效期，但有效期不得超过3天。
3、处方限量规定
处方用量一般不得超过3天，对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由，对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量，应当严格执行国家有关规定。
4、处方保管规定
（1）每日处方按普通药品、麻醉药品、精神药品、毒性药品及限用药品分别装订，并加封面，集中妥善保存。
（2）普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年，医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保存2年，麻醉药品处方保存3年。
5、处方检查规定
每月由门诊部、药剂科组织相关人员对全院的处方书写及合理用药进行检查，对不合格处方和大处方进行全院通报，并与当月的工资挂钩，对一个月内反复出现大处方者视情节给予停止处方权一季度的处罚。
篇2：中心医院处方制度
> 某中心医院处方制度1、各级开具处方的医师必须办理处方权，只有取得了医师资格证书和执业证书的执业医师先书面申请，科主任签字，再经医务科批准方可取得处方权。获得处方权医师的签名或印模应留样于医务科、药剂科及各中、西药房。
2、只有获得处方权的医师方可独立书写处方，其它无处方权的任何医师所开处方必须由本院有处方权的执业医师审查、签名。严禁无处方权医师代替签名。获得处方权的进修医师，进修期满后由医务科通知药剂科终止其处方权。
3、按照《处方管理办法》规定，处方分四类，即麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方，印刷用纸分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色，并在处方右上角以文字注明。凡急诊处方应优先调剂配发。
4、各级医师应当在掌握药品的药理作用、适应证、用法、用量、不良反应、禁忌症和注意事项后，遵循安全、有效、经济的原则，严格按照《处方管理办法》的要求和正规格式认真书写，处方的颜色、药名、剂量、剂型、规格、用法等书写要求准确无误，处方前记、后记中的所有项目要求填写完全。
5、处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;危重病人处方以1日量为宜;对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。处方当日有效，超过期限(最长不得超过3天)需经医师更改日期重新签字方可调配。医师不得为本人开处方。
6、处方一般用蓝、黑墨水钢笔书写，字迹要清楚，不得涂改，医师如修改处方，必须在修改处签字并注明修改日期。
7、处方一律用规范的中文或英文名称书写，药品及制剂的名称、使用剂量，应以药品国家标准、地方标准以及医院制剂规范的标准为准。不准自行编制药品缩写名或代号，不准使用化学元素符号、化学分子式、中外文合称、汉语拼音等。处方上药品数量一律用阿拉伯数字书写。药品用量单位以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、国际单位(i.u)计算;片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明规格或含量。如医疗需要，必须超过剂量时，医师必须在剂量旁重新签名方可调配。开具麻醉药品处方时，应有病历记录。
8、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方，遵照国家特殊药品管理办法及医院管理规定执行。
9、只有取得药学专业技术资格的人员方可调剂、调配处方。药学专业技术人员调剂处方时必须审核，做到“四查十对”，并确认处方的合法性。发出药品时应按药品说明书或处方医嘱，向患者或其家属进行相应的用药交代与指导，并在处方上签名。对不规范处方或不能判定其合法性的处方，不得调剂。对认为存在用药安全问题的处方，应告知处方医师，请其确认或重新开具处方，并记录在处方调剂问题专用记录表上，予以签名，同时注明时间。
10、普通处方、急诊处方、儿科处方保存一年，精神药品、医疗用毒性药品处方保存二年，麻醉药品处方保存三年备查。
11、药学专业技术人员有权监督、指导临床医师科学、合理用药，但不得擅自开写或修改处方。
篇3：某医院不合理处方通报公示制度
医院不合理处方通报公示制度
为了进一步落实《处方管理办法》，规范医院各类处方，特建立《萧山区中医院不合理处方通报公示制度》，对不合理用药行为起到警示作用的同时，提高处方医师的执行能力。并由医疗业务科、药剂科组织处方评检查小组对中、西药处方进行定期考核，并予以通报公示。
一、制度
(一)为提高处方质量，促进合理用药，医疗业务科、药剂科每月对医院门诊处方进行评价，并列为医疗质量考核内容之一;
(二) 存在下列问题者为一般缺陷处方，每张扣20元：
1.处方一般项目缺项或地址不详者;
2.药品剂型、规格、用法、用量书写欠准确、规范或不清楚，如使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句;
3.处方书写字迹难以辨认，或修改处缺签名或加盖签章;
4.处方前记诊断栏只写“待查”、“咨询”“体检”等不明确术语;
5.单张处方超过五种药品或针对性不强的“大包围”用药;
6.药品超剂量(不可拆零药品除外)使用未注明原因及再次签名。普通处方超过7日用量;急诊处方超过3日用量;慢性病、老年病或特殊情况适当延长处方用药天数未加说明;为门(急)诊患者开具的麻醉药品和第一类精神药品注射剂每张处方超过一次常用量，控缓释制剂，每张处方超过7日常用量，其他剂型，每张处方超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方超过15日常用量;第二类精神药品一般每张处方超过7日常用量，对于慢性病或某些特殊情况适当延长处方用量未注明理由;为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方超过3日常用量，控缓释制剂，每张处方超过15日常用量，其他剂型，每张处方超过7日常用量;为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方未逐日开具，每张处方超过1日常用量;盐酸哌替啶和盐酸二氢埃托啡处方超过一次常用量;
7.药品用法用量欠妥。包括剂型与给药途径不合理、药品剂量与用法不准确(与常用剂量相比给药剂量不足或剂量过大、给药间隔时间不合理等);
(三) 存在下列问题者为严重缺陷处方，每张扣50元：
1.对规定必须做皮试的药品，处方医师未注明过敏试验及结果的判定;
2.药品的适应证与临床主要诊断明显不符合;
3.有重复给药现象;
4.存在有害的药物相互作用和配伍禁忌;
5.选药不合理，存在用药禁忌;
6.抗感染药物滥用;
7.麻醉药品处方书写存在错误。
(四)违反《处方管理办法》第四十六条规定情形的，将取消该医师处方权。
(五) 通报公示方式：由医疗业务科、药剂科汇总每月的不合理处方包括药剂科日常登记和集中评价的不合理处方，经核实无误后，将结果公布于《医务简讯》上，由医疗业务科按规定进行处罚。
二、《萧山区中医院不合理处方通报公示制度》自发文之日起实施。