某市中心医院急危重病人抢救及报告制度

　　为了提高我院医疗服务质量，保证医疗安全，提高我院危重病人的抢救成功率，使医疗急救进一步法制化、科学化、规范化，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况制定本制度。

　　一、急诊危重患者是指病情复杂凶险、治疗难度大、已存在或极有可能出现重要脏器功能障碍，从而有致死、致残可能的患者。对于急诊危重患者应立即开启绿色通道，按急诊室相关规定处置。如在门诊突发的急危重患者应立即抢救并及时通知医务部，医务部负责联系急诊科及相关科室医务人员参加救治工作。病区危重患者的抢救工作，一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救工作。

　　二、医院职能部门及各临床、医技科室，应高度重视危重患者抢救工作。各科室必须保证抢救药品、设备及必备物质的应急储备，并定期检查完好情况并要有检查记录。

　　三、对危重患者各科室医务人员必须高度重视，重点管理，予以重点监护观察、诊治、护理，必要时多科协同，尽全力抢救。

　　四、对危重患者应及时开出病重或病危医嘱，向病人家属告知有关情况并进行谈话签字。病危、病重患者应及时开出病危(重)通知书。

　　五、科内危重患者情况应及时上报医务部。

　　六、对危重患者二级医师每日应重点查房，应认真了解病情变化情况，上级医师应重点关注危重患者的诊治工作，发现病情变化应及时予以有效的处置。

　　七、危重患者的抢救工作，一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救工作。科主任或正(副)主任医师不在时，由职称最高的医师主持抢救工作，但必须及时通知科主任或正(副)主任医师。

　　参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下，执行主持抢救医师的医嘱，执行口头医嘱时应附诵一遍，并与医师核对药品后执行，防止发生差错事故。各种抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处，以备再用。房间进行终末消毒。

　　八、需要多科协同抢救的患者应及时申请并认真组织会诊。对危重病人需严格执行首诊负责制，即使主要诊断不属于本科专业范围内或牵涉到多学科，首诊科室也应立即实行抢救处置，再申请会诊，严禁推诿病人、延缓抢救;应由首诊科室完成入院记录、抢救记录、转科记录。应予转科抢救的患者转入科室不得以任何理由拒收。会诊意见分歧较大或需要多科协同抢救时应报告医务部或主管院长进行协调。

　　九、危重患者需要进行相关检查时应予以优先安排，医务人员应予护送。有关医技科室应按规定优先出具检查结果，及时送达或电话报告主管科室，并记录送检时间和结果送达时间。

　　十、危重患者的手术应优先安排。主管科室应尽快完善相关的术前准备工作以保障手术安全。

　　十一、重大抢救(重大灾害、车祸、爆炸等)伤亡人数在三人以上，需立即抢救，在抢救同时须上报医务部(夜间报院总值)，由医务部(院总值)负责协调组织抢救。如遇突发事件，则按级别，由相应授权人员启动我院突发事件应急预案。

　　十二、抢救工作期间，药房、检验、放射和其他特检科室，应满足临床抢救工作的需要，不得以任何借口加以拒绝或推迟，总务后勤部门应保证水、电、气的供应。

　　十三、抢救结束，有关医护人员应及时补记医嘱及抢救记录(6小时内)，在病程记录中详细记载，并加以注明。内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称等，记录抢救时间应当具体到分钟。

　　十四、对危重患者应重点完善谈话告知制度(出现危重情况、病情发生重大变化、需进行有风险的诊疗措施均应进行谈话告知)。详细客观地向家属(必要时连同单位负责人)告知病情及转归。患者家属拒绝进行抢救措施应予以劝说，交代其后果并体现在谈话记录中。

　　十五、危重患者应尽可能转入监护病房或转到监护病区(ICU)。

　　十六、危重患者可能需要高额的医疗费用，主管科室应及时通告预计费用及结算金额，在保证疗效的前提下尽可能节约费用，紧急情况下不得以欠费为由延缓抢救，应予立即报告医务部(非正常时间报告总值班)。

篇2：中心医院危重病人抢救制度

>　　某中心医院危重病人抢救制度

　　1、医护人员发现病人病情危重需抢救时，值班医师应立即进行抢救，并通知二线医师或科主任参与抢救，适时填写病危通知单告知病人家属或组织，并上报医务科。凡需抢救的危重病患者，均由科主任或正、副主任医师负责组织，设专人治疗、护理，根据需要设科或院抢救组，各科室均应设立抢救室，备齐抢救物品，定期检查抢救设备、药品的完整和功能情况，做好记录。抢救室内的各种物品非经科主任批准不准出室或做他用。

　　2、需请院内其他科室协助抢救时，可用电话或去人邀请，应邀请者应及时前往，需邀请上级医院医师来院抢救时，报医务科解决。

　　3、对需要抢救的危重患者，有关医技科室、手术室等，应积极主动进行配合，不得以任何理由拒绝或拖延。

　　4、严格执行危重患者抢救的交接班制度，实行床旁交接班，正在抢救的紧张阶段最好不要交班，负责抢救的医护人员要密切观察病情，及时正确做好各种记录并随时向上级医师、护士长汇报病情和抢救执行情况。

　　5、危重患者抢救后，应在1周内书面进行小结及时总结经验和教训。

篇3：初中（学校）学生急症和危重疾病紧急处理原则

　　初级中学(学校)学生急症和危重疾病紧急处理原则

　　不同程度的各种意外损伤、学生突发高热、晕厥、抽搐以及各种剧烈的疼痛、突发哮喘、休克、重要脏器的疾病，如不及时治疗，将诱发严重的学生意外疾病伤害，甚至还会影响学生的生命。所以，紧急有效地处理学校中发生的各类急症和危重疾病，对于维护学生的健康和安全有着十分重要的意义。故学校医务室特制定了《学生意外损伤紧急处理原则》和《学生急症及危重疾病紧急处理原则》。

　　zz初级中学学生意外损伤紧急处理原则

　　为了使学生的意外伤害事故能在最短的时间内得到治疗，医务室制定学生意外损伤紧急处理原则：

　　1、开展健康教育，使学生能在同学发生意外损伤后的最短时间内将病人送到医务室，或通知校医，使校医能及时赶到出事地点对学生进行紧急救护;

　　2、一般闭合性损伤给予立即冰敷、制动，肿胀明显的给予硫酸镁热敷，24小时后给予理疗、擦药酒等治疗使学生的肌体损伤减轻到最小;

　　3、如果有骨折或严重的韧带、肌腱撕裂、颅脑外伤等严重损伤，或大面积的开放性损伤，在做到冷敷、固定、包扎的情况之下，立即通知校领导、班主任和学生家长，拨打“120”急救电话，并立即护送到医院，等学生病情平稳家长到来后才离开;

　　4、对于小面积的开放性损伤，做到立即清创处理、包扎，对于可以在医务室进行换药的伤口，建议学生在医务室换药，方便学生治疗;

　　5、一般擦伤免费为学生消毒擦药;

　　6、面部伤口注意送学生到专科进行美容缝合，尽可能使学生的损伤不留后遗症;

　　7、保留学生的医疗档案，以帮助学校调查事故原因;

　　8、对于非正常上班时间内(如晚修、补课、住宿学生的夜间)发生的意外伤害事故，按《zz初级中学学生急症和危重疾病紧急处理原则》，由班主任老师护送学生到医院进行治疗。

　　zz初级中学学生急症和危重疾病紧急处理原则

　　为了使学生的急症和危重疾病得到紧急处理，医务室特制定了“学生急症及危重疾病紧急处理原则”：

　　1、学生的突发的晕厥、发热、原因明确的腹痛、女学生的痛经等急症，医务室做到立即给予对症处理、对因治疗，预防并发症出现;并做好观察和护理工作，通知班主任和学生家长，必要时护送到医院进行治疗，待学生病情平稳家长到来后才离开;

　　2、治疗效果不好的急症和危症疾病(如哮喘等疾病)，在最短的时间内通知校领导、班主任和学生家长，拨打“120”急救电话，紧急护送学生到医院，等学生病情平稳家长到来后才离开;

　　3、向学生和班主任老师进行安全健康知识宣传，使有病的学生能在第一时间进行妥善的治疗，无论发生任何意外损伤，或学生出现任何的急症或危重疾病，班主任教师可以立即拨打“120”急救电话，紧急护送学生到医院，等学生病情平稳家长到来后才离开。