护理部20**年年终工作总结
20**年一年以来，护理部在院领导的领导下，在全院干部职工的支持下，本着“一切以病人为中心”的服务宗旨，组织全院护理同志，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，现将工作情况总结如下：
一、积极完成医院的各项指令性任务
护理部作为职能部门，每月常规召开全院护士长会议，做好上传下达、下情上递工作，反馈上月工作情况，布置当月工作重点。围绕医院的中心工作，较好地完成院领导布置的各项任务，定期参加科室护理查房与公休座谈会，督导各护理单元及时准确的完成各项工作。
二、各项工作指标
序
质量考核项目
合格率(%)
合格标准(%)
1.特、一级护理
99.7%
≥90%
2.基础护理
98.6%
≥90%
3.危重病人合格率
100%
≥90%
4.急救完好率
100%
100%
5.一次性无菌物品、无菌包
100%
100%
6.护理文件书写
98.9%
≥95%
7.患者对护理工作满意率
99.1
≥90%
8.护理三基考核合格率
100%
100%
9.母乳喂养率
83.8%
≥80%
10.电话回访率
35%
≥30%
11.优质护理服务覆盖率
100%
100%
12.科室主动上报不良事件
6例
13.年护理事故发生例数
0例
三、人力资源管理方面
全院护理人员概况：现全院护士总数64人，新进3人，离职：1人(手麻科***)，借调卫计局：2人。临床一线护士：58人，护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总人数：92.1%(二甲达标要求临床一线护士占全院护士：95%)。病房在岗执业护士：33人，专科护士3人(新生儿护理专科2人，母婴同室护理1人)。大专及以上学历40人，占：62.5%，副主任护师1人，占：1.6%，主管护师11人，占：17.2%，护师、护士48人，占：75%，无证护士4人，占：6.3%。
四、分层级培训
护士分层级管理小组依据护士的工作年限、职称、核心能力、培训考核情况等将临床一线护士分为N0-N3级四个等级，其中N3--14人、N2--13人、N1--25人、N0--4人。按照广汉市妇幼保健院护士分层级管理方案，规范临床护理岗位任职资格，工作权限、工作内容、工作质量标准等。各层级护士按照岗位说明书内的工作质量标准，认真履行岗位职责，全面落实责任制整体化护理。通过优化组合、能力互补，充分发挥高层级护士在应急急救、危重病护理、查房会诊、患者安全、质量管理、健康教育、临床带教方面的作用，指导低年资责任护士的临床工作;低年资护士重点加强基础理论与临床实践的提高。在层级评定中，应注重护士核心能力的评定，同时将继续教育学时学分与护士职称有机结合。
1、院内培训考核
1)科室培训：各科室按照年初计划，每月组织科室人员进行业务学习及护理查房、疑难病例讨论等，有记录、有讲稿、有签到、有照片，并定期进行基础及专科知识、技术的考核。
2)护理部培训：依据护士分层管理与培训计划，护理部每月进行1-2次基础知识及继续教育相关理论、技术的培训，四季度全院护理人员进行一次护理核心制度的再培训。全年主办培训讲座12次，培训共472人次，参训率：96.4%;每季度进行了一次三基理论及操作考核，有试卷、有成绩分析，合格率：100%。
3)技能比赛:今年护理部通过“5.12”国际护士节与医务科联合举办“新生儿窒息复苏”的培训与考核，并开展技能比赛，取得了良好的效果。
2、岗前培训
5月份，护理部依据国家卫计委的《新入职护士培训大纲》完善我院的岗前培训大纲与计划，制定了《专科护士培训项目》、《基础(专科)护理操作技术培训项目》，使临床带教老师与新进护士有据可依，更系统的进行培训与学习，现临床实施效果良好。新进护士3名，已按照岗前培训大纲要求完成上岗培训，并考核合格。手麻科**、妇产科**(助产)、儿科***(新生儿室)，相关科室对其进行了定岗专科培训与考核，考核合格后上岗。
3、外出培训：
1)为促进儿童保健的发展，9月份儿科派出一名护士到**市妇幼保健院进修婴幼儿早教一月。
2)截止11月分别派出27人次护理管理者及骨干外出短期培训，培训率42.2%;参加了品管圈、院感管理、静脉输液及临床急救技术、盆底康复、质量安全管理等相关培训。她们回院后将新知识、新理念通过业务学习和护士例会进行分享，为临床技术的改进及质量管理提供帮助。
4、对口支援：今年护理部共派出3名护理人员对4个乡镇卫生院进行对口支援，开展了护理文书书写、小儿腹泻、小儿肺炎、医院感染的相关培训，对提高基层护理工作起到了促进作用。
5、学历提升：鼓励在职护士进行成人高等再教育，现已有多名护理人员参加大专及本科的再学习。
五、护理安全管理：
1、坚持做到依法从护，对未取得执业资格的护士继续实行专人带教。
2、认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”，客观分析护理不良事件的原因，组织全院护理人员分析讨论，并将典型案例进行现场报告，警示护理人员严格执行各项规章制度及操作规程。
全年共上报护理不良事件6起，儿科3起，妇产科3起。
3、严格质控各项规章制度及护理操作过程，严格“查对制度”，急救药品、物品管理制度等，护理部将定期不定期督察，查隐患，定措施，促改进。
4、加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。实行弹性排班制，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神，每月组织护士长不定期夜查房2次。
5、护理人员的环节监控：对新调入、新毕业护士以及有思想情绪的护士加强管理、做好重点交代、重点跟班、做到放手不放眼、重点查房。
6、严格执行新生儿交接流程，确保新生儿安全，未出现一例抱错婴儿。
六、护理质量控制：
1、实行院科两级质量管理，由医院护理质量委员会督促各护理单元护理质量控制小组，按护理质量分析评价标准，对科室护理质量进行质量控制。
2、每月由护理部质控组进行全院护理质量检查，内容包括基础护理、特、一级护理、消毒隔离、急救物品、病区管理、护理文件书写、护理技术操作、护理服务规范、护理安全等。
3、坚持每季度召开护理质量委员会，对全院护理质量存在问题进行汇总，进行分析，寻找原因，提出整改措施，不断完善和调整护理质量管理方法。
4、质量规范与制度的持续改进：
修订各类护理工作表：包括妇产科护理计划单、交班本、新生儿室护理计划单、新生儿室人员评估表、护理安全输血记录单等，以上护理文书记录分别于今年4、5月开始实施，现运行良好。
制定与建立护士分层管理体系，制定各层级岗位职责要求，依据护士能级(N0-N3)进行管理与培训，体现不同层级的要求与进步。
七、以病人为中心的“优质护理服务”
1.目前，优质护理病房总数4个，全院优质护理病房覆盖率达100%。
2.督促各护理单元完善优质护理示范工程的工作，护理部不定期不定时去病房检查，从查现场、查病人、查规范等方面全方位评价优质护理服务工作开展情况。
3.加强护患沟通和健康教育：各科室坚持发放疾病健康宣传单及做好出入院宣教，科室还将部分常见的疾病宣教知识上墙，甚至做到一床一份。
4.做好基础护理，使患者感受到护理服务的改变，从而提高患者的满意度。
5.为提高护理质量及病人满意度，护理部积极创造条件，率我院各病区开展护理延伸服务，20**年病人出院电话随访1935次，回访率35%。
6.上半年共发放护理满意度调查表902份，患者对护理服务满意度>90%。
7.为保障优质护理服务得到顺利开展，5.12我们还评选出7名优秀护理人员及优秀护理管理者，并给予奖励以激励护理人员不断提高护理服务，而且我们还有1名护士还获得市级先进称号。
8.深化病房责任制护理工作模式。修订各岗位各班护士资质能力要求及工作职责，指导科室根据护士层级、能力合理分组，将危重患者分配给高层级的护士负责，体现能级对应。
八、爱婴医院管理
1、坚持一切以“爱母、爱婴”为中心的服务思想，贯彻落实“三个十条”，继续巩固爱婴医院成果，创建“母婴平安医院”。
2、加强爱婴医院母乳技术管理，确保母乳喂养率。对新上岗人员坚持进行院级加科室18学时岗前培训，其他人员进行了上半年的院科复训。20**年纯母乳喂养率83.8%。
九、供应室管理
每月对消毒供应室进行质量监控，清洁消毒实施流程管理，环节控制，消毒灭菌合格率100%。长期供应室保证下收下放，服务临床，保障临床工作的及时开展。
十、日常督查检查
今年4月份接受卫计局半年检查：重点改进导管滑脱与护理安全评估管理等;8月份产科质量检查：重点改进护理报表的数据收集与专科护理记录。无行政处罚与不良行为记录，各项工作按规范开展执行。
十一、明年工作打算
1、病例质控重点改进护理安全评估及措施表，完善护理文书与安全管理。
2、继续选送护理骨干参加外出学习和岗位培训，全面提高护理队伍工作能力。
3、继续推进分层管理，分层次培训护理人员，尤其是低层级的年轻护理人员，以提升护士整体素质。
4、按照优质护理服务推广方案续继深化优质护理服务工作，强化基础护理和护理人员主动服务意识。
5、落实患者安全目标，加强对重点环节管理，全院开展护理法律法规的培训，强化护士的法律意识，培养“慎独”精神，规范护理行为，保障医疗安全。
6、以“母乳是社会可持续发展的关键”为主题，通过母乳喂养周，全院开展母乳喂养宣传活动。重在宣传母乳喂养知识，巩固爱婴医院，体现社会、医院、医护人员关爱。
护理部
20**年11月18日
篇2：护理部工作总结完整版
20**年护理部工作总结
20**年是十三五规划关键一年，也是深化医疗体制改革的攻坚之年，一年来在院领导的高度重视和大力支持下，在各临床科室主任、护士长和相关职能部门的紧密配合下，护理部严格按照年初制订的工作目标计划，扎实工作，逐项完善，较好地完成了各项工作任务，现将工作总结如下：
1、
调整结构、修订标准、加强质量控制，持续改进护理质量
1、年初重新调整了护理部质控结构及分工，对护理质量考核标准、护理分层级考核标准、护理质量持续改进记录、护士长工作手册及夜查房制度进行了全面修订，增加了考核内容，改变了记录、培训、考核模式。
2、坚持了护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时纠正处理，每月召开护士长例会，每半年召开护理安全会、质量持续改进会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进意见及建议，以确保护理质量及护理安全。每月底组织全院护理质量交叉检查，并及时分析、反馈、整改、评价，促进护理质量不断提升，全年无护理事故发生。
3、加强了重点部门的管理。血透室加强透析质量控制，细化管控措施，严格无菌技术操作，确保病人安全。供应室严把消毒灭菌关，为临床提供安全保障。手术室加大管理力度，认真落实手术部位标识及手术安全核查制度，加强无菌物品管理、入室管理，保证病人安全无安全事故发生。ICU加强专科护理质量管理，坚持以敏感指标为导向，降低了非计划性拔管率、压疮的发生率。
4、每季度护理部重点进行特殊科室的消毒隔离制度落实与否的专项督查，发现问题及时予以整改，全年无院内感染发生。
5、在1-11月份的护理质量检查中，病房管理合格率96%，三基考核合格率达100%，专科护理合格率大于94%，基础护理合格率大于95%，危急病人护理合格率大于94%，急救药品、物品完好率达100%。护理文书书写合格率达95%以上，消毒隔离达标率达100%。各项工作均较上年有所提高，同时也在市护理学会组织的护理质量管理调研活动中受到专家的一致好评。
2、
继续深化优质护理服务工作，拓展延伸服务内涵
护理部遵照省卫计委关于《改善医疗服务行动计划重点工作》通知要求扎实有效的开展优质护理服务，始终本着急病人所急想病人所想和救死扶伤为宗旨的服务理念，为百姓提供了全方位、高质量的护理服务，进一步明确了优质护理服务的内涵和责任制整体护理模式的运用，年初调整了检查模式，实行了内科片、外科片交叉检查。每季度进行责任制整体护理落实情况督查、患者满意度调查及召开工休座谈会，及时分析存在的问题，提出改进措施，并落实跟踪问题改进效果，患者满意度较20**年有所提高，护理服务满意度达96%。
3月9日护理部举行了“立足平凡岗位，奉献无悔青春”为主题的“优质护理服务”先进事迹报告会。展示了护理团队爱岗敬业、救死扶伤、敢于担当、乐于奉献的无私情怀，在平凡的岗位上实现自己的人生价值。
全院护理单元在优质护理服务工作开展中，“坚持以病人为中心，以患者满意为核心，以质量为重心”的服务理念，注重细节管理，为患者提供了人性化的护理服务，具体举措如下：
1、
临床科室
（1）、重视与患者的沟通，强调首问负责制，变被动服务为主动服务，取得患者信任与理解，改变了患者的住院感受，提高了满意度和社会认同感。
（2）、创造便捷、舒适、温馨的住院环境，提供力所能及的方便举措，大多数科室设置了便民箱、健康教育宣传栏、服务手册等，供病人随时阅读，从细微之处体现了对患者的关爱，增加了护患沟通，缩短了护患距离。
（3）、肿瘤科切实落实癌痛规范化护理，极大丰富了优质护理服务内涵，强化了癌痛患者日常评估，及时管控爆发痛，让癌痛患者达到最佳镇痛效果，极大提高了患者满意度，今年圆满完成了癌痛规范化治疗示范病房“回头看”工作，同时在保证安全的前提下开辟专门区域免费供应患者炖汤、炖粥，还为患者提供针线、电吹风、电扇、雨伞等生活所需品，为无陪患者办理出院手续。
（4）、内一科走进社区，为糖尿病病人建立了管理档案，每周四组织糖尿病相关知识讲座，现已完成糖尿病专题知识讲座70次，并每月对出院的病人追踪随访，10月份落实了糖尿病临床路径教育，到医共体社区，参加义诊活动10余次，为糖尿病病人的社区管理迈开了新步伐。
（5）、儿科充分落实“充满爱心护理患儿，面带微笑服务家长”的护理理念，科内购买了卡通贴画、小气球和芭比娃娃等玩具，使病区环境充满童真与童趣，给患儿提供了一个温馨的住院环境，使病房变成了儿童的乐园，减轻患儿的恐惧感，拉近了患儿及家长与医护间的距离。
（6）、眼科护理人员到医共体11个村，为签约村民进行眼底检查、白内障患者进行疾病筛查，健康知识宣教40余次。
（7）、泌尿外科协助医生组织了两次走遍中国前列县（腺）---“诊疗泌尿疾病，关爱老年健康”公益行动，真正惠及了老百姓。
（8）、骨一科每月召开一次工休会，对患者及家属广泛征求意见，了解患者的感受，加强了与患者的沟通，及时解决了患者的困难，收到感谢信4封，锦旗2面。
（9）、多科室建立了“病友之家”微信交流群，定期分享健康保健知识，解答患者疾病方面的疑问，受到广大患者一致好评。
2、
特殊科室
（1）
、产科秉承“母婴安全、服务优良”的宗旨，在完成常规性的护理工作外，为剖宫产产妇增加了口腔护理、乳房按摩、红光照射等基础护理工作。增加了责护班下午负责健康宣教，使母乳喂养率大大提高，对母婴分离的产妇及时指导挤奶，防止乳胀的发生。
（2）
、ICU科室自购加热器，利用输液泵为患者注入肠内营养，为患者的营养摄入提供了保障。
（3）、急诊科输液室24小时提供水杯和热水，方便患者的使用。
而且安排多个窗口接药，真正缩短了病人排队等候的时间，并增设了雾化室、灌肠室及卫生间，为门诊患者提供了实质性的方便。
（4）、手术室结合专科特色制定了手术室优质护理服务满意度调查表，并加强了围手术期访视及术中人文关怀等工作，手术室患者满意度均达94%，较20**年明显提高。
（5）、导诊中心护士每天上午提前半小时上班，为患者分诊导诊并挂号，同时还在二楼专为产科开设一个分诊台，这样大大缩短了孕妇及患者就诊等候时间，对特需患者，由导医帮助其交费、拿药、护送检查，对一些三无患者提供全方位的服务。为方便患者就诊，还更新完善了门诊各区域的指引牌，梳理了各诊室的宣教资料，每半年给物业人员培训一次，每周五下午对门诊卫生状况及安全设施进行全面检查，为患者提供了安全舒适的就医环境，这一系列举措深受百姓的赞誉。
（6）、供应室按照临床科室的不同需要定制各种敷料包，对各科不常用的器械或抢救用物进行纸塑包装，延长其使用有效期，全院实行网络请领一次性无菌物品和复消器械包，使物品供应流程更加便捷，减少了临床护理工作量，充分体现了后勤围绕临床转，临床围绕病人转，把时间还给了病人。
（7）、产科多年来坚持每周一开办孕妇学校，安排医师及助产师使用PPT授课，内容丰富实用性强，产前宣教效果显著，得到准妈妈们的一致好评。
3、积极开展了延伸护理服务：对出院患者实施电话回访、对出院患者PICC置管的维护及伤口造口患者的换药、除此之外还定期下乡镇开展健康讲座、行慢性病筛查、对社区医院进行对口帮扶等活动，受到周边居民一致好评。
三、护理新业务新技术的开展
1、产科新增自由体位分娩、应用分娩球缓解镇痛、会阴适度保护、晚断脐、袋鼠式护理等新技术，运用会阴保护技术后一胎会阴侧切率明显下降，由原来的几乎全侧切降为30%左右，产科新技术、新业务的开展更好的服务了孕妇及新生儿，使高危重症孕产妇转危为安，赢得了孕产妇的一致认可与好评，同时还被卫生主管部门设立为宿松县高危孕产妇救治中心。
2、脑外科全面开展持续颅内压检测，科内多次组织培训，大大降低了病人并发症的发生率。
3、透析中心熟练开展透析滤过和高通量透析，为慢性肾脏病患者带来新的福音，提高了生存质量。
4、泌尿外科护理团队配合医生开展了输尿管软镜钬激光碎石术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、经皮肾镜超声碎石术手术的护理，取得了较好的实效。
5、手术室配合临床各科开展了全膝关节置换术、闭合性骨折复位+髓内钉固定术、腹腔镜下结肠癌根治术等新技术。
6、内一科开展了胰岛素泵强化治疗新技术，并成立了专科护理治疗小组。
7、内四科完成全科护士输液港护理规范培训，人人掌握了该项护理技术，全年完成PICC护理600余例，处理PICC并发症20余例次，开展肿瘤介入护理10余例。
8、
新生儿科自3月31日成立以来，共收治患儿334名，危重7人，早产儿12，危重患儿抢救成功率明显提高由此还被上级卫生部门评为宿松县新生儿危急重症救治中心。
四、加强安全管理
减少不良事件发生
1、年初，护理部要求护理单元建立各项敏感指标，收集数据，及时分析指标发生率、转归、产生原因，对非计划性拔管发生率、跌倒坠床发生率、压疮发生率、住院患者糖尿病低血糖发生率、产后大出血发生率、纯母乳喂养率的管控，均有明显的成效。
2、定期督促检查护理安全，重点加强了节前安全检查，增强了护理人员防范意识，杜绝事故隐患，规范抢救车内药品的管理做到了“五定”，班班有交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
3、护理部每月在护士长例会上特别强调实习生、轮转生、重点时段、重点人群、重点环节及安全输血的管理，并要求各护理单元每月进行安全警示教育、实施病人风险评估，确保了病人安全。
4、加强环节质量管理，严格执行查对制度，要求护理单元配药要签名及时间，建立输液巡视卡，床边呼叫次数减少，护士工作责任心增强，用药安全得到保障。
5、加强了梅雨季节的科室环境卫生管理工作，护理部于7月4日-5日下午进行全院24个护理单元卫生大检查，重点检查护士站、治疗室、换药室、无菌物品存放间（包括手术室、供应室、透析室）、处置室、库房、病房（包括ICU、新生儿沐浴室、产房）的卫生状况及控烟、医疗废物管理等方面工作。针对存在的问题，护理部现场提出了整改建议及措施。
6、护理部还加强了患者的风险评估管理及护理不良事件的管控，每月对上报的护理不良事件进行讨论、分析、督促整改，每半年组织护理安全委员会进行不良事件专题讨论会，根据情况对制度流程进行修订，全年年护理不良事件的发生率较去年同期明显减少。ICU为降低非计划性拔管率，科室自购了防抓伤手套，有效的减少了意外拔管的发生率。
五、加强护理队伍建设，抓管理，重培训
1、护理部每月对护士长的德、能、勤、绩等方面提严要求，每半年进行考核；对护士利用每季度业务学习机会，正面引导，为提高护士的核心竞争力，经常向她们传递正能量。
2、
为提高临床护理教学质量，提升临床护理带教老师整体素质，护理部于4月18-19日、26日组织了首届临床带教老师竞聘上岗活动，这一举措大大提升了临床带教质量，也受到全体护生的高度赞扬。
3、鼓励护理人员参加多种形式的学习。选派业务骨干与护士长外出参加各类业务与管理培训50人次，5名护士长参加省护理学会举办的护士长培训班，一名护士取得糖尿病专科护士资格，一名助产士进行了省级规范化培训，继续教育学习覆盖率100%，提高了护理人员的综合素质。
4、组织全院护士以多媒体形式进行业务学习5次。
5、为更好地落实护士层级管理和体现能级对应，11月1日下午，护理部组织全院N0-N4级护理人员进行了晋级理论考试。
6、组织分层级理论知识考试4次，每季度组织操作考核1次，均达标。
7、实行科内护士按照工作年限、学历、资质进行层级培训与考核管理。要求低年资护士在老师的指导下能开展新业务、新技术，每季度上交一篇本科疾病护理新得体会，高年资护士每年必须撰写专题或综述3篇、论文一篇。
8、今年共招聘护士26人次，新进护士岗前培训合格率100%。离职护士4人，离职率1.2%，＜5%。
9、认真落实带教计划，各科专人带教，放手不放眼，全年接受见习、实习生52人，召开实习生会3次，理论考试1次，定期了解进修实习生学习生活，广泛征集意见，不断改进教学方法和强化安全防范意识，暂无事故发生。
10、完成护士首次注册11人，变更注册15人，延续注册3余人次，护士定期考核及电子化注册等工作。
11、接收乡镇卫生院进修人员10余人次。
12、护理人员积极总结经验撰写论文，全年发表护理学术论文4篇。七、注重科间协作，积极参与公益活动。
1、抽调护理人员参加医院组织的公益活动30余次。
2、制定紧急状态下对护理人力资源调配的预案，建立调配登记手册，护理部共计调配护理人员40余人次，为科室因生育高峰造成的人力资源短缺提供了支持和帮助。
八、加强文化建设，增强护理队伍的向心力和凝聚力
1、为庆祝第106个“5.12”国际护士节，大力弘扬南丁格尔精神，增强护理团队的凝聚力，5月9日下午护理部组织以“夯实基础理论，展示护士智慧”为主题的知识竞赛活动。5月10日下午，护理部组织护理人员观看医联体单位安庆市立医院护理微电影展专题活动。
2、在世界急救日到来之际，为普及宣传急救知识与技能，提高青少年自救互救意识和应急处理能力。9月12日下午，护理部组织了十多名精干医护人员赴我县实验中学进行“急救与日常及灾难中的危险”知识宣教活动，使该校师生受益匪浅。
3、积极向医院网站投稿40余篇(含护理单元）。
九、其他：
1、大力支持配合新生儿科顺利完成科室筹建工作。
2、积极做好健康脱贫和慢性病管理工作，利用护士长例会、护士长夜查房、现场提问等多途径，反复强调健康脱贫兜底351、建档立卡贫困患者慢性病费用补充医疗保障180保障工程政策的宣传和学习，加强对贫困患者先诊疗后付费优先治疗的原则，严格执行贫困人口就医政策，配合医生做好临床路径和单病种付费工作，完成了医院管理指标。
3、竭力配合新绩效方案的制定实施。
4、积极迎接兄弟医院来院指导护理工作。
5、不折不扣的完成院领导交予的临时指令性工作。
十、存在不足
1、护理人员结构不够合理，低年资、低职称人员较多，业务素质整体水平不高，专科护理技术有待提高。
2、护理记录的书写简单单一，缺乏内涵，缺乏专科特点。
3、护理人员的排班模式不够合理，未能真正落实A、P、Ｎ班。
４、部分护士工作缺乏主动性，健康教育不够深入，健康宣教成效率不高。
５、个别护士工作责任心不强，造成护理工作的缺陷甚至病人的投诉。
6、敏感指标的建立与管理经验不足。
7、护理人员学习的主动性与积极性有待提高，创新意识不强，学习氛围不浓厚，护理论文撰写较少。
8、因国家二孩政策的开放，造成人力资源紧缺，给临床护理工作带来极大的困惑。
综上所述，护理工作虽取得了一些成绩，但也存在诸多不足。在今后的工作中，护理部将继续按年初工作计划，逐条落实，补缺补差，不断开展护理新技术、新项目，积极撰写护理论文，督促全体护理人员进一步转变工作作风，优化服务流程，提升服务水平，确保护理安全，稳步提升护理质量。
护理部
20**年12月12日
11
篇3：4月护理部主任个人总结
20**年4月护理部主任个人总结
今年本着“巩固优势，稳步发展”的原则，一年来做了能上能下下几点工作：
1、兼顾新厦、主楼，全院一盘棋，尤其在新厦抓操作规范，实现输液反应“零”突破;抓查对制度，全年查堵药品质量漏洞12例、一次性物品质量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式，抓护理质量和优秀服务，合理使用护
工，保证患者基础护理到位率;强调病区环境管理，彻底杜绝了针灸科环境脏、乱、差，尿垫至处晾晒的问题。
3、从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训，使她们尽快成熟，成为管理骨干。今年通过考核评议，5名副护士长转正、3名被提升为病区副护士长。
4、加大对外宣传力度，今年主持策划了“5.12护士节“大型庆典活动，得到市级领导及护理界专家同行的赞誉;积极开拓杏苑报、每日新报、天津日报、天津电台、电视台等多种媒体的宣传空间，通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。
5、注重在职职工继续教育，举办院级讲座普及面达90%以上;开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班;完成护理人员年度理论及操作考核，合格率达97.9%。抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者“教育，倡导多项捐赠活动，向血液科、心外科等患者献爱心。
6、迎接市卫生局组织的年度质控大检查，我院护理各项工作成绩达标，总分96.7，名列全市榜首。
7、个人在自我建设方面：今年荣获“天津市市级优秀护理工作者“称号;通过赴美国考察学习，带回来一些先进的管理经验，并积极总结临床经验，本年度完成成国家级论文3篇、会议论文2篇及综述1篇。
作为护理部主任、一名光荣的****党员，我特别注重自己的廉洁自律性，吃苦在前、享受在后，带病坚持工作，亲自带领科护士长、护士长巡查各岗;努力提高自己的思想认识，积极参与护理支部建设，发展更多的年轻党员梯队，现在新厦的赏员队伍已经扩大到20余名，其中以年轻的临床骨干为主，使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。
护理工作的顺利开展和护理水平的提高，得益于以石院长为首的各位领导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力，明年护理部要创立自己的学术期刊，提高护理学术水平，发挥中医、中西医结合护理优势，争取使我院的护理质量得到国际化认证。