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附属医院手术、麻醉科疼痛治疗制度

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  附属医院手术、麻醉科疼痛治疗制度

  (1)、疼痛门诊除遵守门诊部的一切规章制度外,强调病历的书写要规范化,保管及随访要常规化。

  (2)、病人治疗前应明确诊断,必要时请有关科室会诊。

  (3)、疑难病例应请上级医师或请有关科室会诊、研究治疗方案。

  (4)、治疗后患者要观察15--30分钟方可离开。

  (5)、备好急救药品及器械。

  (6)、应由主治医师以上医师出疼痛门诊。

  (7)、术后疼痛治疗的病人要及时下医嘱,交待护士观察病情,每天至少一次巡视病人,调整用药剂量及速度。

篇2:附属医院手术、麻醉科疼痛治疗制度

  附属医院手术、麻醉科疼痛治疗制度

  (1)、疼痛门诊除遵守门诊部的一切规章制度外,强调病历的书写要规范化,保管及随访要常规化。

  (2)、病人治疗前应明确诊断,必要时请有关科室会诊。

  (3)、疑难病例应请上级医师或请有关科室会诊、研究治疗方案。

  (4)、治疗后患者要观察15--30分钟方可离开。

  (5)、备好急救药品及器械。

  (6)、应由主治医师以上医师出疼痛门诊。

  (7)、术后疼痛治疗的病人要及时下医嘱,交待护士观察病情,每天至少一次巡视病人,调整用药剂量及速度。

篇3:医院观察和处置患者用药与治疗反应的制度与流程

  人民医院

  观察和处置患者用药与治疗反应的制度与流程

  用药后的观察制度

  一、护士应熟练掌握常用药物的作用和不良反应。

  二、对易发生过敏的药物和特殊用药人群(婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、

  心肝肾功能不全的患者)应密切观察用药反应。如有过敏、中毒反应立即停止用药,并报告医生,做好记录,必要时封存实物协助检验工作。

  三、应用输液泵、微量泵或特殊用药如甘露醇、钙剂、呋塞米、西地兰等药物应加强巡视,密切观察用药效果和不良反应,发现问题及时停止用药,必须逐级报告护士长、护理部和药剂科,确保用药安全。

  四、定时巡视病房,根据病情和药物性质调整输液滴速,观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应,发现异常及时通知医生进行处理。

  五、做好患者的用药指导:使患者了解药物的一般作用和不良反应,指导正确用药。

  六、护士长要随时检查患者药物的使用及不良反应的发生情况。

  七、加强药物与治疗反应的观察:按时巡视病房,了解和观察患者的用药和治疗反应,除按分级护理要求巡视外还应根据患者的实际情况如使用特殊药物、婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全等情况要增加巡视次数并加强沟通,注重了解患者感受,一旦发生药物与治疗反应当班护士

  应采取以下措施:

  1、立即停止药物的使用;

  2、立即报告护士长,同时报告值班医生;

  3、根据医嘱进行处理,情况严重者应配合医生,立即抢救;

  4、按不同的药物使用途径及不良反应的情况,落实相应的护理措施;

  5、及时记录护士记录单,做好抢救观察记录;

  6、发生输液反应时,应将撤下的输液器形成密闭状态,并用无菌治疗巾包裹,标明时间,冷藏备检。

  重点药物观察制度

  1、重点药包括心血管系统药物,细胞毒化药物,抗菌药物,中枢性肌松药,抗精神失常药,中枢镇静催眠药等。

  2、重点药使用前应

  1)掌握药物基本知识和不良反应等。

  2)询问患者药物过敏史及用药史,必要时监测生命体征。

  3)认真执行医嘱,严格执行三查八对制度,注意配伍禁忌。

  4)告知病人和家属将要使用药物名称、用法用量、可能出现不良反应。

  3、重点药物使用中和使用后

  1)观察输液滴数,按患者病情,年龄及药物性质,合理调节滴数。

  2)告知患者及家属不得自行调节滴数,用药中如有不适及时告知医护人员。

  3)加强巡视,观察生命体征和用药反应,及时询问和听取患者主诉。

  4)必要时监测患者用药后相关指标,做好交接班。

  5)患者出现用药不适或不良反应,应立即停药,及时通知医生采取有效措施,遵医嘱落实相关治疗与护理,并根据要求做好护理记录及交接班,并填报药物不良反应上报表,上报护理部。

  药物使用与治疗流程

  药物与治疗

  使用前评估:了解用药史、过敏史、身体情况

  严格查对

  巡视患者观察生命体佂及

  用药、治疗反应

  必要时监测用药后

  相关指标

  调节观察

  输液滴数

  无不良反应方可离开

  用药过程中/后异常

  用药过程中/后无异常

  按要求实施

  相关实物封存

  停止用药

  通知医生护士长

  遵医嘱落实

  相关措施

  稳定情绪

  加强观察

  做好记录交接班

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