Z医院医疗质量观察员制度

　　为进一步持续改进医疗质量，保障医疗安全，建立完善的、全院全员广泛参与的医疗质量管理体系，多渠道畅通医疗质量管理沟通与反馈机制，医院特制定医疗质量观察员制度。

　　1、医疗质量观察员是指经过相关培训、参与医院的日常业务和管理工作、能对医疗活动中存在的问题提出改进的建议和意见、推进医疗质量和安全管理水平提高的员工。

　　2、观察员由科室推荐、医院医疗质量管理委员讨论通过并聘请的方式产生。医疗质量观察员应具有较强的专业业务素质、能力，有较高的工作热情和负责的工作态度，为人正直、作风正派。科室副职或助理、护士长、医疗组长优先考虑。

　　3、医疗质量观察员要全面及时了解和监督各岗位医疗质量管理情况，切实履行职责。要做到“三观察、两提出”，即观察质量管理进展、观察质量存在的问题、观察质量管理成效，提出质量改进意见、提出质量改进建议。

　　4、医疗质量观察内容涵盖医疗质量全过程、全方面，包括基础质量、环节质量与终末质量。

　　5、医院建立医疗质量观察员会议和活动机制，定期组织召开医疗质量观察员会议或座谈会，组织质量管理活动，畅通质量观察结果的沟通与反馈渠道，总结质量观察结果与成效。

　　6、医院负责对医疗质量观察员进行质量管理相关知识的培训，使质量观察员了解质量管理新知识，掌握医疗质量管理动态，从而提高质量观察员观察能力。

　　7、医院专设医疗质量观察员平台，如在《医疗质量通讯》或院内网等设专栏，观察员的体会、意见或建议等信息可直接予以上报，或直接报各职能科室，医疗质量管理科专门负责质量观察员意见的收集、整理与上报院部、反馈等工作。

篇2：教学质量监控中心职责

　　教学质量监控中心部门职责

　　教学质量监控中心是在学校党委和行政的领导下，从事教学工作的督导、监控和评估工作的机构，具有学术研究、咨询参谋、信息传递、情报服务等业务职能。具体工作职责如下：

　　1、执行上级关于教育工作的各项指示，参与学校教学工作政策和措施的制定，强化对我校教学和教学管理工作的监督和指导，建立健全教育教学督导与教育质量评估机制，进一步使我校的教学督导与教学评估工作规范化、科学化、合理化，促进教育质量和办学水平的提高;

　　2、根据学校制定的教学工作政策和措施，制定教育教学质量评估体系及进一步完善学校各教学环节的评估指标，具体实施教学质量的监控与评估;

　　3、制定和完善教学督导工作制度，建立健全教学督导机制，负责与教学督导的联系、协调和服务工作，收集、整理、分析、发布和反馈教学质量评估和教学督导工作信息，建立教学质量评估档案，为教师的评先、评优、晋级等提供支撑;

　　4、及时掌握全校教育教学动态，总结教学督导与评估工作，对学校的人才培养质量提出分析性建议和对策研究;不定期向学校领导及相关职能部门提供教学简况或调研、考察报告等，为学校教学工作政策和措施的制定提供参考;

　　5、开展高等教育教学改革、人才培养、教学监控、教学督导和教学质量评估等方面的政策与理论研究，汇集校内高等教育研究情报、信息资料，并及时整理、编辑，建立信息库，为学校领导和各部门、各单位、各学院提供改进教学工作的信息咨询服务;

　　6、参与高等教育教学工作水平的评估和教学方面的评审、评先、评优工作;

　　7、开展学校授权和委托的其他有关工作。

篇3：人民医院住院病历书写质量二级考核制度

>　　某市人民医院住院病历书写质量二级考核制度

　　为了进一步规范医疗服务行为，更好落实《浙江省病历书写规范》，不断提高病历质量，尤其是病历书写质量，对本院现病历书写实行二级考核：

　　一、考核目的：

　　为进一步规范医疗服务行为，培养临床医务人员科学的思维方式，提高专业技术水平，依法行医，促进全院医疗质量和病历书写质量的全面提高。

　　二、考核标准

　　以《浙江省住院病历评分表》为标准

　　三、考核方法

　　1、月底各临床科主任对本科出院病历书写进行考核，抽查本科本月出院病历总量的10%，分析存在问题，提出整改意见并作记录。

　　2、院部每月对各科现病历和上一月归档病历进行考核，随机抽查科室各医疗组病历1～2份，归档病历5～8份，每季考评一次;将分析意见和整改意见汇总，发表在《医疗质量通讯》上，每科一本，作为反馈信息(一方面向科室反馈，另一方面向领导反馈)。

　　3、发现问题，责成当事人立即纠正，处理按《病历质量时间行为程序监控考核办法》执行。