区医院手术室医院感染管理制度

　　一.手术室工作人员必必须严格遵守《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和无菌技术操作原则，熟练掌握预防院内感染的基本知识和技能，防止感染的发生。

　　二.保持室内整洁，凡进入手术室必须更换手术室的鞋、帽、衣、裤及口罩，严格控制参观人员，未经许可不得擅入。

　　三.手术物品需定期消毒更换，并由专人检查。手术用器具及物品必须一用一灭菌。能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学消毒剂浸泡灭菌。已灭菌和未灭菌的物品应分室放置，并有明显标识。

　　四.无菌手术与有菌手术应分室进行，无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。隔离病人手术通知单上应注明感染情况，严格隔离管理。

　　五.接送病人的平车要定期消毒，车轮应每次清洁，车上物品保持清洁。接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格消毒。

　　六.每月对空气、消毒器械、物品、工作台面及洗过的手进行细菌监测。

　　七.手术废弃物品必须置在有明显标识的塑料袋内，封闭运送，无害化处理。

篇2：某医院感染管理制度

　　医院感染管理制度

　　1.医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定。

　　2.建立健全医院感染监控组织，配备专(兼)职人员，并认真履行职责。

　　3.医院要制定医院感染监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并作为医院评审的重要条件，定期或不定期进行核查。

　　4.对医务人员的消毒、隔离技术操作进行定期考核与评价。

　　5.建立医院感染控制的在职教育制度，定期对医院职工进行预防医院感染的宣传教育。

　　6.医院须建立特殊区域(如手术室、消毒供应室、产房、婴儿室、新生儿病房、治疗室)保洁、消毒或无菌的监控制度和措施，定期检查。

　　7.建立合理使用抗菌药物的管理办法。

篇3：县人民医院感染管理科主任职责

　　人民医院感染管理科主任职责

　　一、在分管院长及医院感染管理委员会领导下，负责本科的业务与行政领导工作。

　　二、组织本科人员制定全院医院感染管理的有关制度、控制措施、实施方案并提交医院感染管理委员会审定，主持日常的监督实施工作。

　　三、定期向主管院长及医院感染委员会汇报医院感染管理及监控情况。

　　四、掌握全院医院感染相关信息，定期分析、总结和汇总，每季度通过发放《医院感染管理通讯》向全院公示。

　　五、指导和参与检查医院各病区和特殊部门的消毒与隔离措施，负责环境卫生的细菌学监测管理。

　　六、负责医院内消毒剂和抗菌药物的使用指导和管理。

　　七、负责组织医院有关医务人员的医院感染知识、消毒、隔离知识、抗菌药物使用规范等的培训。

　　八、协调各科室和部门的医院感染临控工作。

　　九、如出现或高度疑似医院感染暴发流行时，应及时向主管院长及医院感染管理委员会汇报情况，必要时提请启动医院感染管理应急预案，并及时组织流行病学调查及制定控制措施。

　　十、追踪国、内外医院感染管理理论水平的进展，负责本科人员的业务学习和外出进修安排，并开展科研工作。